حمى كيو هي مرض حيواني المنشأ معدي مميت. يمكن أن تؤدي حمى كيو إلى التهاب عضلة القلب والتهاب الدماغ والتهاب الكبد. المصدر الرئيسي للعدوى للإنسان هو حيوانات المزرعة - الأبقار والأغنام والماعز - وكذلك الكلاب والقطط. ما هي أسباب وأعراض حمى كيو؟ ما هو العلاج؟
حمى كيو مرض معدي حاد تسببه بكتيريا - الكوكسيلا بورنيتي الريكتسية. في بولندا ، تم تشخيص المرض لدى البشر منذ عام 1956. وحدث أكبر وباء في بولندا (وواحد من أكبر الأوبئة في أوروبا) لحمى كيو في أبقار الألبان والبشر (أكثر من 1000 مريض) في مقاطعة زامو في ذلك الوقت في عام 1983.
حمى كيو - طرق العدوى
المصدر الرئيسي للعدوى للإنسان هو حيوانات المزرعة - الأبقار والأغنام والماعز - وكذلك الكلاب والقطط. يمكن أن تحدث العدوى البشرية عن طريق الفم من خلال الحليب غير المبستر للأبقار والأغنام والماعز والجبن المصنوع منه.
قد تشمل مصادر العدوى تلوث الصوف والحليب وفضلات الحيوانات المصابة وبولها والغبار في الأماكن التي تؤوي الحيوانات المريضة والمياه الملوثة والحيوانات مثل القطط في فترة ما حول الولادة.
يمكن أن تحدث العدوى أيضًا أثناء الحلب ومناولة اللحوم وقص الأغنام ومعالجة الجلود والصوف. تشكل الحيوانات المصابة في فترة ما حول الولادة تهديدًا أيضًا (تحدث العدوى من خلال ملامسة الأجنة المجهضة أو المشيمة أو السائل الأمنيوسي أو المخاط المهبلي للحيوانات).
مصدر آخر لبكتيريا Coxiella burnetii هو القراد (بسبب امتصاص الدم أثناء تجرثم الدم في الحيوانات المصابة) ، فضلات القراد وبراز الحيوانات المجترة التي تستنشقها الحيوانات أو البشر عند تجفيفها على شكل غبار أو رذاذ مع الجراثيم.
العدوى الأفقية من إنسان إلى إنسان نادرة جدًا ، خاصة في المستشفيات ، حيث يعدي المرضى بعضهم البعض من خلال البلغم الناتج عن السعال العنيف. هناك أيضًا خطر إصابة الجنين بالعدوى من الأم.
من بين البشر ، يكون الأشخاص الذين يتعاملون مع حيوانات المزرعة أو منتجاتهم معرضين للخطر بشكل خاص. هؤلاء هم المزارعون والخدمات البيطرية وتربية الحيوانات وموظفو المسالخ ومصانع معالجة اللحوم ومصانع الألبان والمدابغ وصناعات الجلود والصوف.
حمى كيو - الأعراض
في البشر ، تتميز حمى كيو بين الحالات الحادة والمزمنة. تختلف الأعراض الحادة من مريض لآخر:
- زيادة في درجة حرارة الجسم - تحدث بشكل متكرر (في حوالي 90٪ من المرضى)
- صداع (حوالي 50٪ من المرضى).
- آلام العضلات (37٪) ، آلام المفاصل (27٪).
- سعال (34٪)
تحدث اضطرابات القلب في 2٪ من المرضى الذين يعانون من حمى كيو الحادة ، بما في ذلك التهاب عضلة القلب الذي قد يكون قاتلاً.
قد تظهر أعراض عصبية (التهاب السحايا أو التهاب الدماغ) ، خاصة إذا كانت العدوى في البشر من الماعز.
أحد أكثر المضاعفات شيوعًا هو الالتهاب الرئوي اللانمطي ، والذي إذا تُرك دون علاج يمكن أن يؤدي إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)
يتطور الشكل المزمن من حمى كيو في البشر في غضون أشهر أو حتى سنوات من وقت الإصابة. التأثير
- في 75 بالمائة حالات التهاب الشغاف. يصاحب المرض تغيرات مرضية في صمامات القلب و / أو كبت المناعة
- قد يحدث التهاب المفاصل والتهاب نخاع العظام
- قد يتطور التهاب الكبد المزمن
في حالة إصابة المرأة الحامل بالعدوى ، توجد بكتيريا C. burnetii في الرحم والغدد الثديية ، مما يعرض الأم والجنين أو الوليد للخطر. قد يكون هناك إجهاض أو ولادة مبكرة مع طفل يعاني من انخفاض الوزن وقصر العمر.
حمى كيو - التشخيص
في حالة الاشتباه في حمى كيو ، يتم إجراء اختبار التألق المناعي غير المباشر (IFT) للكشف عن الأجسام المضادة المحددة من المرحلة الأولى (IgM و IgG) السائدة في المرحلة المزمنة من المرض والأجسام المضادة لمولد الضد من المرحلة الثانية التي تحدث في المسار الحاد من حمى كيو.
يتم إجراء اختبارات البيولوجيا الجزيئية في كثير من الأحيان لتأكيد الإصابة بعدوى Coxiella burnetii. تفاعل البلمرة المتسلسل - PCR.
حمى كيو - علاج
يعتمد علاج حمى Q على العلاج بالمضادات الحيوية (مثل الدوكسيسيكلين والسيبروفلوكساسين) لمدة 2-3 أسابيع ، وفي حالة حدوث مضاعفات ، يتم الجمع بين المضادات الحيوية المناسبة واستخدامها لمدة لا تقل عن 2-3 سنوات.
1. Truszczyński M.، Q fever، animal disease and zoonosis - the Practices، "Życie Weterynaryjne" 2010
2. Galińska E. M.، Żukiewicz-Sobczak W.، Chmielewska-Badora J.، Q fever in human - المسببات والتشخيصات والأشكال السريرية "European Journal of Medical Technologies" 2014
اقرأ أيضًا: الحمى الكحولية البيضاء (الهذيان الارتعاشي) - الأسباب والأعراض والعلاج الحمى المبقعة: الأنواع والأسباب والأعراض حمى روكي ماونتين المبقعة - الأعراض والعلاج
