على عكس المظاهر ، فإن إبهام القدم الأروح ليس فقط عيبًا جماليًا. يؤثر تشوه القدم سلبًا على النظام الحركي بأكمله ويزيد من سوء نوعية الحياة. غالبًا ما تكون الجراحة هي الطريقة الوحيدة لحل المشكلة.
يؤثر إبهام القدم الأروح ، أو إبهام القدم الأروح ، على حوالي 23٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا وأكثر من 35٪ من الأشخاص فوق 65 عامًا ؛ ما يصل إلى 90 ٪ من المرضى هم من النساء. نتحدث إلى الدكتور سيزاري ميشالاك ، أخصائي جراحة العظام والكسور ، عن المرض وكيفية التعامل معه.
- ما هي إبهام القدم؟
سيزاري ميشالاك ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه: الاسم الكامل للمرض هو أروح إبهام القدم الأروح. هذا تشوه في مقدمة القدم ، وهو عندما ينحني إصبع القدم الأول في مشط القدم السلامي باتجاه إصبع القدم الآخر. يتطور الانتفاخ المؤلم تدريجيًا في المفصل المشطي السلامي ، والذي يبدأ بمرور الوقت في الظهور إلى ما بعد القدم. يسبب التهيج في هذه المنطقة التهابًا - ألمًا واحمرارًا وتورمًا وأحيانًا الالتهابات المرتبطة بتلف الجلد. تتطور التغيرات التنكسية ويتلف المفصل بشكل كبير بمرور الوقت.
- ما هي اسباب هذه المشكلة؟
سم: يجب ذكر العوامل الوراثية أولاً. تشير التقديرات إلى أن 83٪ من المصابين بإبهام القدم الأروح يعانون من هذه المشكلة في الأسرة. ويرجع ذلك إلى ضعف البنية الفطرية للمفاصل ، الناتجة عن الأربطة المرنة ، مما يعزز التشوه. أيضا بعض أنواع البناء
القدم تجعلها أكثر عرضة للتشوه. أحد عوامل الخطر الواضحة هو ارتداء الأحذية الخاطئة: الكعب العالي والأحذية الضيقة جدًا أو الضيقة جدًا في المنطقة الأمامية. هناك حقيقة مثيرة للاهتمام وهي أنه في التجمعات السكانية حفاة القدمين ، نادراً ما يتم ملاحظة أروح الإبهام ، في حين أنها شائعة في اليابان أو الصين ، حيث تعتبر الأحذية الصغيرة والضيقة جميلة. عبء العمل والموقف في العمل مهمان أيضًا. يبدو أن العلاقة بين إبهام القدم الأروح والسمنة واضحة ، على الرغم من أن هذا لم يتم تأكيده بالكامل. تعتبر الأمراض الروماتيزمية ، وخاصة التهاب المفاصل الروماتويدي ، من عوامل الخطر المهمة.
- هل يمكن منع التشوه؟
سم: من المهم ضمان الراحة أثناء المشي وارتداء الحذاء المناسب. من المفيد المشي حافي القدمين وممارسة الرياضة ، مثل دحرجة منشفة على الأرض بأصابع قدميك ، وحمل أشياء صغيرة بأصابعك.
- هل يمكنني إبطاء تدهور التشوه أو تخفيف الانزعاج؟
C.M .: الأساليب المحافظة التي يمكن استخدامها في المراحل المبكرة توفر راحة مؤقتة. سيتم إبطاء تطور المرض من خلال تغيير الأحذية إلى أحذية ذات إصبع قدم كبير وكعب مسطح ، بالإضافة إلى نعل يتصدى للقدم المسطحة المستعرض ، ويرفع القوس المستعرض للقدم. في بعض الحالات ، يمكن تحقيق تأثير مؤقت جيد باستخدام الفواصل ، أي الأوتاد بين الأصابع. الدعامات والجبائر التصحيحية التي يتم ارتداؤها أثناء النهار أو في الليل فقط تجلب بعض الراحة. يتم تثبيتها بالقدم ، وتستعيد الموضع الصحيح لإصبع القدم الكبير ، ولكن لا يمكنها تحسين وضع إصبع القدم الكبير بشكل دائم. في الآونة الأخيرة ، ما يسمى ب ربط الحركة - تصحيح وإمساك إصبع القدم في الموضع المطلوب باستخدام شريط لاصق. إنه يخفف من الأمراض أثناء انتظار الجراحة وهو عنصر مفيد في التحضير للجراحة ، لكنه بالطبع لا يمكن أن يوفر تصحيحًا دائمًا. لنكن صريحين: إذا كان التشوه واضحًا بالفعل ، فإن فعالية الطرق غير الجراحية منخفضة. لا يمكن ، على سبيل المثال ، تصحيح التشوه المتقدم الحالي بشكل دائم باستخدام الجبائر أو أجهزة التصحيح.
سي م .: يجب على المرء أن يدلي ببيان حزين هنا وهو أن محاولة استخدام العلاج المحافظ طويل الأمد خوفًا من الجراحة هي مخاطرة بتطور التغييرات والأضرار التي لا رجعة فيها للمفصل. تتمدد الأربطة وتضعف العضلات التي تحافظ على العظام في الوضع الصحيح. هناك اضطراب ميكانيكي حيوي ، يتغير نمط المشي ، ويحدث المزيد من الحمل الزائد في أجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي ، لأن وزن الجسم يتوزع بطريقة مضطربة. بسبب المسار غير الطبيعي للأوتار ، تبدأ عضلات القدم في تعميق التشوه ، وهناك مزيد من التشوه: تعميق القدم المسطحة المستعرضة الموجودة بالفعل وتشوه الأصابع المتبقية ، ما يسمى أصابع المطرقة. تبدأ عظام مشط القدم المثقلة في التسبب في إزعاج شديد ، ويزداد سمك جلد القدم - مسامير القدم أو النسيج. بمرور الوقت ، قد يصبح ارتداء الأحذية العادية أمرًا مستحيلًا. لكن تشوه القدم ليس مجرد مشكلة محلية. إنه يؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله ، ويؤثر على الألم أو التغيرات التنكسية في الركبتين والوركين والعمود الفقري وغير ذلك: الحالة الصحية العامة والحالة العقلية للمريض. إنه يحد من نشاط الحياة والقدرة على العمل ويزيد من سوء نوعية الحياة.
سم: الجراحة ضرورية عندما يكون التشوه واضحًا. أحد العوامل الحاسمة هو أن الآلام تصبح مستمرة ، سواء عند الراحة أو عند المشي ، يعاني المريض من اضطرابات في المشي ويعاني من مشاكل خطيرة في اختيار الأحذية. الهدف الرئيسي من الإجراء هو تخفيف الألم وتحسين كفاءة المشي ، بالإضافة إلى تمكين ارتداء الأحذية العادية. من الأمور المهمة بالنسبة للمريض تحسين مظهر القدم. تذكر أن العملية التي يتم إجراؤها بتغيرات منخفضة الشدة تكون أقل شمولاً بكثير مما كانت عليه عندما تصبح التغييرات خطيرة للغاية ، كما أن فترة التعافي تكون أقصر.
يستحق المعرفةليس فقط الأحذية السيئة هي المسؤولة
في معظم الأشخاص المصابين بإبهام القدم الأروح ، تكون المشكلة وراثية: الميل إلى التشوه يحدث عندما تكون المفاصل أضعف فطريًا ، ناتجة عن الأربطة اللينة. كما أن أنواعًا معينة من بنية القدم تجعلها أكثر عرضة للتشوه. عامل الخطر هو ارتداء الأحذية الخطأ: الكعب العالي والأحذية الضيقة للغاية ذات الأصابع الضيقة. أعباء العمل مهمة ، مثل الوقوف في العمل ، والرقص. يبدو أن الارتباط بين إبهام القدم والسمنة واضح ، على الرغم من عدم تأكيده بالكامل. تعتبر الأمراض الروماتيزمية ، وخاصة التهاب المفاصل الروماتويدي ، من عوامل الخطر المهمة.
وفقًا للخبير ، الدكتور الطبيب سيزاري ميشالاك ، أخصائي جراحة العظام والكسور ، مستشفى CM Enel Med في وارسومقال موصى به:
الأورام: الأسباب والأعراض والعلاج الشهري "زدروي"
