فرط الألدوستيرونية هو مرض يصيب الغدد الكظرية حيث تفرط الغدد الكظرية في إفراز هرمون يسمى الألدوستيرون. هناك الألدوستيرونية الأولية (متلازمة كون) والألدوستيرونية الثانوية. ما هي أسباب وأعراض فرط الألدوستيرونية؟ ما هو العلاج؟
فرط الألدوستيرونية هو مرض ينتج عن الإفراز الزائد للألدوستيرون ، وهو هرمون ينتج في قشرة الغدة الكظرية. الغدد الكظرية عبارة عن عضو يقع فوق القطب العلوي للكلى. يعد الألدوستيرون مسئولاً عن إفراز كميات كافية من البوتاسيوم في البول ، وإعادة امتصاص أيونات الصوديوم في الكلى ، مما يمنع إفرازها وفقدانها المفرط ، والذي قد يترافق مع الجفاف وانخفاض ضغط الدم. هناك الألدوستيرونية الأولية (متلازمة كون) والألدوستيرونية الثانوية.
الأولية (متلازمة كون) وفرط الألدوستيرونية الثانوية - الأسباب
يحدث فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون) بسبب:
- الورم الحميد الكظري (وهو ورم غير خبيث نشط هرمونيًا
- سرطان الغدة الكظرية النشط هرمونيا
- تضخم الغدة الكظرية الثنائي
- فرط الألدوستيرونية العائلي
الألدوستيرونية الثانوية هو نوع من الألدوستيرونية ، يجب البحث عن أسبابه خارج الغدد الكظرية (لا علاقة لها باضطراب في أدائها). قد يكون نتيجة:
- تجفيف
- تليف الكبد
- متلازمة الكلوية
- سكتة قلبية
- ورم يفرز الرينين
- أخذ حبوب منع الحمل
فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون) والأعراض الثانوية
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني المقاوم للعلاج - تؤدي زيادة مستويات الألدوستيرون في الدم إلى التراكم المفرط واحتباس الماء في الجسم ، وبالتالي إلى ارتفاع ضغط الدم
- بولاكيوريا
- زيادة العطش
- تورم
- ضعف العضلات (بسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم)
- إعياء
- خدر في الذراعين واليدين والساقين والقدمين
- شلل عابر وتشنجات عضلية
- عدم انتظام ضربات القلب
الأولية (متلازمة كون) وفرط الألدوستيرونية الثانوية - التشخيص. ما الاختبارات لأداء؟
من أجل إجراء التشخيص ، يجب تحديد مستويات الألدوستيرون ، والتي سترتفع في حالة فرط الألدوستيرونية. في حالة الألدوستيرونية الأولية ، من المهم أيضًا تحديد نشاط الرينين المنخفض. بالإضافة إلى ذلك ، تشير الدراسات إلى انخفاض البوتاسيوم وارتفاع الصوديوم. اختبارات التصوير التي يمكن أن تظهر ورمًا في قشرة الغدة الكظرية مفيدة أيضًا.
فحص فرط الألدوستيرونية الأولي له ما يبرره في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المقاوم.
الأولية (متلازمة كون) وفرط الألدوستيرونية الثانوية - العلاج
يُعطى الأشخاص المصابون بفرط الألدوستيرونية أدوية لوقف إفراز الألدوستيرون وخفض ضغط الدم. عندما يكون سبب المرض ورم ، يجب إزالته.
يكتمل العلاج باتباع نظام غذائي منخفض في الصوديوم وغني بالبوتاسيوم. يحتوي المشمش المجفف والخوخ والزبيب والحمضيات ومنتجات دقيق الحبوب الكاملة على نسبة عالية من البوتاسيوم.
يجب أن تزن نفسك كل يوم للتحكم في زيادة وزنك.
إذا كان يزن 1.5 كجم في اليوم ، فعليه مراجعة الطبيب بسرعة ، لأن جسده يحتفظ بكمية كبيرة من الماء.
يستحق المعرفةالأولية (متلازمة كون) وفرط الألدوستيرونية الثانوية - المضاعفات
- اعتلال الكلية وحتى الفشل الكلوي
- سكتة دماغية
- نوبة قلبية أو حالات أخرى من نقص تروية الأنسجة
- كيسات الكلى
- متلازمة الأيض