الاستئصال بالتبريد - طريقة حديثة لعلاج وميض الأذين

الاستئصال بالتبريد هو طريقة حديثة لعلاج الرجفان الأذيني. أثناء إجراء الاستئصال بالتبريد ، تتضرر عضلة القلب عمداً في المكان الذي يسبب عدم انتظام ضربات القلب بسبب درجات الحرارة السلبية.

غالبًا ما يتم علاج الرجفان الأذيني دوائيًا ، على الرغم من أنه غالبًا لا يحقق النتائج المتوقعة. في هذه الحالة ، يتم استخدام الاستئصال عن طريق الجلد (إدخال قطب الاجتثاث في القلب وإلحاق الضرر المتعمد بالمواقع التي تعد مصدر عدم انتظام ضربات القلب). يمكن إجراء الاستئصال عن طريق الجلد باستخدام تيار عالي التردد (استئصال RF) أو باستخدام درجات حرارة منخفضة (الاستئصال بالتبريد).

الاستئصال بالتبريد فعال وآمن

أحدث طريقة للاستئصال ، تُستخدم في العالم منذ عدة سنوات ومتاحة في بولندا منذ عام 2008 ، هي الاستئصال بالتبريد (التقنيات: البالون والنقطة). أثناء العملية ، يقوم الطبيب بإدخال قسطرة خاصة إلى القلب عن طريق الوريد ، عادة في منطقة الفخذ ، ويوجهها إلى النقطة المسؤولة عن حدوث اضطرابات نظم القلب. يتم إدخال عامل تبريد في القسطرة - أكسيد النيتروز ، والذي يتلف عمداً المنطقة المسؤولة عن عدم انتظام ضربات القلب. لم يعد هذا الموقع قادرًا على إجراء النبضات الكهربائية وبالتالي التسبب في عدم انتظام ضربات القلب.
تتميز هذه الطريقة بالعديد من المزايا ، حيث يكون الاستئصال النقطي قابلاً للانعكاس إلى نقطة معينة ، فهو يسمح للأخصائي بإجراء اختبار والتحقق مما إذا كان هذا النسيج مسؤولاً عن تشكيل عدم انتظام ضربات القلب. يقوم الطبيب بتبريد المنطقة للحظة فقط ، إذا كان غير مناسب فإنه يوقف عملية التجميد وتكون الأنسجة قادرة على إجراء نبضات مرة أخرى. هذا الاحتمال يسهل على الطبيب تحديد مكان عدم انتظام ضربات القلب بدقة ويؤثر على سلامة الإجراء. يستخدم هذا النوع من الاستئصال بالتبريد لعلاج تسرع القلب المنتظم ، على سبيل المثال في متلازمة WPW.
- الاستئصال بالبالون المستخدم في الرجفان الأذيني يسمح لك بعزل بؤر عدم انتظام ضربات القلب ، والتي توجد غالبًا في الأوردة الرئوية ، أي الأوعية التي تحمل الدم من الرئتين إلى الأذين الأيسر للقلب ، بتجميد واحد. إنه يعطي أفضل النتائج في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني الانتيابي والتشريح النموذجي للأوردة الرئوية. تقدر الفعالية طويلة المدى لعملية الاستئصال بالبالون بالبرودة في غضون 6-12 شهرًا بعد الإجراء من 59 إلى 86٪. - يقول الأستاذ. Jarosław Kaiermierczak ، رئيس مختبر الفيزيولوجيا الكهربية في قسم أمراض القلب ، SPSK رقم 2 في شتشيتسين.
تستغرق العملية من 1.5 إلى 3 ساعات ، اعتمادًا على نوع اضطراب ضربات القلب ، وغالبًا ما يتم إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي. بعد العملية ، عادة ما يعود المريض إلى المنزل في اليوم التالي. بعد ثلاثة أشهر ، يمكن لطبيبك تقييم ما إذا كان إجراء الاستئصال قد قضى تمامًا على سبب الرجفان الأذيني. بعد ذلك ، يجب على المريض أن يتذكر زيارات المراقبة كل ثلاثة أشهر في السنة الأولى بعد العملية ، ثم كل ستة أشهر في العامين المقبلين.إذا كان الإجراء فعالاً ، فقد يعود المريض إلى الأنشطة التي قام بها سابقاً ، مثل الأنشطة الرياضية. يُدرج إجراء الاستئصال بالبالون في علاج الرجفان الأذيني على القائمة الجديدة للإجراءات التي يسددها صندوق الصحة الوطني.

مهم

الرجفان الأذيني هو أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا لدى البشر. يزداد خطر حدوثه مع تقدم العمر. وتشير التقديرات إلى أن حوالي 6 ملايين شخص في أوروبا يعانون من هذا المرض. الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني هم أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بخمس إلى سبع مرات يزيد الرجفان الأذيني من خطر تكون جلطة دموية في القلب لأن تدفق الدم غير منتظم بسبب اهتزازات الأذينين ، مما يعزز تكوين الجلطات. يمكن أن تنتقل الجلطات الدموية إلى شرايين الدماغ وتسبب السكتة الدماغية.