ورم دموي داخل الجمجمة ، مضاعفات بعد إصابات الدماغ

تعتبر الأورام الدموية داخل الجمجمة من أخطر المضاعفات بعد إصابات الدماغ ، على سبيل المثال نتيجة لحادث. يمكن أن ينتج شلل جزئي دائم في الجسم وغيبوبة وحتى الموت عن تراكم الدم في الدماغ. تحدث الأورام الدموية غالبًا نتيجة لإصابات القصور الذاتي ، أي تلك التي حدث فيها تغير سريع في السرعة ، على سبيل المثال عند اصطدام الرأس بعائق ثابت. تعرف على أنواع الأورام الدموية في الدماغ وكيفية التعرف على حدوثها.

الورم الدموي داخل الجمجمة - المعروف أيضًا باسم الورم الدموي داخل الجمجمة - هو ورم دموي يتكون في منطقة محدودة من داخل الجمجمة نتيجة لإصابة في الرأس. قد تتجلى عواقب إصابات الرأس المغلقة في شكل ضغط على الدماغ ناتج عن تلف الأوعية الدموية داخل الجمجمة والنزيف داخل الجمجمة. اعتمادًا على موقع الورم الدموي المتشكل فيما يتعلق بالجافية (أحد السحايا) والدماغ ، يتم تمييز الأورام الدموية فوق الجافية وتحت الجافية وداخل المخ.

اسمع عن الأورام الدموية داخل الجمجمة. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

ورم دموي فوق الجافية

الورم الدموي فوق الجافية (فوق الجافية) هو نزيف في الفراغ بين عظم الجمجمة والأم الجافية. مع كل دقيقة ، تزداد كمية الدم في الحيز فوق الجافية ويزيد الضغط على الدماغ ، مما يؤدي بدوره إلى تمزق الشريان السحائي. من الأعراض المميزة للورم الدموي فوق الجافية هو ما يسمى إشراق الوعي ، أي في البداية يفقد المريض وعيه ، ثم أستعيد وعيه لعدة عشرات من الدقائق (أو حتى عدة ساعات) ، ثم أغمي عليه مرة أخرى. يترافق تراكم الورم الدموي فوق الجافية أيضًا مع أعراض أخرى ، مثل:

• توسع التلميذ على جانب الآفة ،
• شلل جزئي في العصب الحركي وزيادة شلل جزئي في نصف الجسم (عادة ما يسبقه تشنجات من نوع جاكسون (ما يسمى بمسيرة النوبات - تقتصر التشنجات على مجموعات عضلية معينة فقط. وقد تنتشر ، على سبيل المثال ، من الأصابع وتغطي الطرف بأكمله تدريجيًا أو ، على سبيل المثال ، من زوايا الفم إلى نصف الوجه) ) ،
• غثيان،
• القيء
• كسر عظم الجمجمة في المنطقة الصدغية الجدارية.

المرضى الذين يعانون من ورم دموي فوق الجافية يحتاجون إلى علاج جراحي فوري. قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى غيبوبة دماغية. إذا كان الورم الدموي صغيرًا ، فيكفي الاستلقاء وتناول الأدوية لمنع تراكم الضغط داخل الجمجمة. ومع ذلك ، في حوالي نصف الحالات ، يلزم تدخل جراح أعصاب وجراحة. الورم الدموي فوق الجافية هو أحد مضاعفات ما يقرب من 10٪ من إصابات الرأس الشديدة.

ورم دموي تحت الجافية

يحدث الورم الدموي تحت الجافية عندما يتراكم الدم الوريدي بين الأم الجافية والعنكبوتية (العنكبوتية) ويمكن أن يكسر الأوردة في الدماغ. يحدث غالبًا في إصابات الرأس الشديدة جدًا ، خاصةً تلك التي تكون فيها عظام الجمجمة مكسورة.

يمكن أن تكون أعراضه متنوعة للغاية وتعتمد على موقع الورم الدموي. وتشمل الصداع والشلل الجزئي واضطرابات الكلام والمشية والنعاس وضعف الوعي أو النوبات. يعتمد العلاج في المقام الأول على الإجراءات الجراحية. في المقابل ، فإن علاج المضاعفات على شكل شلل جزئي واضطرابات الكلام هو نفسه في حالة السكتة الدماغية.

قد تكون نتيجة كدمة الدماغ أيضًا نزيفًا تحت العنكبوتية مع إراقة الدم في الفراغ بين العنكبوتية والأم الجافية. الأعراض هي نفسها الموجودة في النزف تحت العنكبوتية بسبب تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، أي ألم مفاجئ في مؤخرة الرأس مع قيء ، وتيبس في الرقبة ، وغالبًا مع فقدان الوعي والتشنجات ، وضعف حركة العين (شلل العصب المجاور للجلد).

ورم دموي داخل المخ

يمثل الورم الدموي داخل المخ - أو السكتة الدماغية النزفية - ما يقرب من 20 ٪ من جميع الأورام الدموية الرضحية. في هذه الحالة ، يتم جمع الدم في الدماغ ، خاصة حول قاعدة الفص الجبهي والصدغي.

يعتبر الورم الدموي داخل المخ الذي يتكون في المخيخ (في التجويف الخلفي للجمجمة) خطيرًا بشكل خاص لأنه يضغط على مركز الجهاز التنفسي لجذع الدماغ ، وهو ما يمثل تهديدًا مباشرًا للحياة.

تشمل العواقب المتأخرة لإصابات الدماغ ما يلي: التهاب السحايا المتكرر والتهاب الدماغ ، وخراج الدماغ ، والصرع اللاحق للصدمة ومتلازمة ما بعد الصدمة.