يعد التلقيح من أبسط طرق دعم التكاثر. يمكن التلقيح عندما يكون لدى المرأة قناة فالوب مفتوحة. لا يتم إجراء هذا الإجراء للنساء اللواتي يعانين من تغيرات التهابية في الأعضاء التناسلية والأورام الليفية الرحمية التي تجعل من المستحيل الإبلاغ عن الحمل. يتم استخدام الحيوانات المنوية من الشريك أو من بنك الحيوانات المنوية للتخصيب. كيف يعمل التلقيح وكم تكلفته؟
يُعد التلقيح طريقة غير مكلفة نسبيًا وبسيطة وذات حد أدنى من التدخل الجراحي لعلاج العقم ، ولكن عيبها أنها أقل فعالية بكثير من الإخصاب في المختبر. من المفترض أنه بالنسبة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا ، يكون معدل الحمل - 11.5 بالمائة للدورة الكاملة و 10.1 بالمائة للدورة التي بدأت (لا تنتهي كل دورة بدأت بالتلقيح).
التلقيح: المؤشرات
يتم إجراء عملية التلقيح عند النساء المصابات باضطرابات التبويض أو العقم بسبب سبب غير محدد (ما يسمى بالعقم مجهول السبب) أو عندما يكون المخاط معاديًا للحيوانات المنوية. عند الرجال - عندما تكون الحيوانات المنوية ضعيفة وقليلة.
التلقيح: اختبارات ما قبل الجراحة
قبل التلقيح ، يجب على المرأة إجراء الاختبارات التالية:
- نظافة المهبل (صالحة لمدة شهرين)
- ثقافة من قناة عنق الرحم (صالحة لمدة شهرين)
- اختبار الكلاميديا (صالح لمدة عام)
- علم الخلايا (سنة صالحة) ،
- فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد الفيروسي ، HBSAg.
- VDRL (اختبار لمرض الزهري ، صالح لمدة 6 أشهر)
قبل التلقيح ، يجب على الرجال إجراء الاختبارات التالية:
- اختبار الكلاميديا (صالح لمدة عام)
- فيروس نقص المناعة البشرية ، HCV ، HBS Ag ،
- ثقافة السائل المنوي (صالحة لمدة شهرين)
- VDRL (اختبار الزهري ، صالح لمدة 6 أشهر)
التلقيح: مسار الإجراء
قبل الإجراء ، تأخذ المرأة الأدوية الهرمونية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. الهدف من العلاج هو الحصول على بويضات أكثر نضجًا (بحد أقصى 2-3) لزيادة فرص الإخصاب. من الأيام الأولى من الدورة ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية بانتظام لتقييم عدد وحجم البصيلات وسماكة الغشاء المخاطي.
إذا كان أكبر جريب يبلغ 18 مم وكان سمك بطانة الرحم 8 مم على الأقل ، فإن المرأة تتلقى هرمون الغدد التناسلية البشرية ، وهو الهرمون الذي يسبب الإباضة (تمزق الجريب وإطلاق البويضات). عندما تحدث الإباضة ، يتبرع الرجل بحيواناته المنوية. في المعمل يتم شطفه لعزل الحيوانات المنوية السليمة والمتحركة والتخلص من أي بكتيريا وبروستاجلاندين التي تسبب تقلصات الرحم. ثم يتم حقن الحيوانات المنوية في الرحم من خلال قسطرة. الإجراء غير مؤلم ويمكن للمرأة العودة إلى المنزل بعد العملية مباشرة. في حالة حدوث الإخصاب ، في الأسابيع الأولى من نمو الجنين ، تأخذ المرأة هرمون البروجسترون عن طريق الفم أو في شكل كريات مهبلية ، وبفضل ذلك يتم دعم وظائف الجسم الأصفر ، أي جريب المبيض المتحول.
فعالية التلقيح
مع وجود عدد كبير من الحيوانات المنوية المتحركة بعد التلقيح الأول ، تتراوح فرصة الحمل من عدد قليل إلى 20٪ كحد أقصى. في حالة الفشل في التلقيح الأول ، يمكن إجراء 3 إلى 6 محاولات. إذا لم يؤد ذلك إلى الحمل ولا يزال الشريكان يرغبان في محاولة الإنجاب ، فيجب التفكير في طريقة أخرى للمساعدة على الإنجاب.
تكلفة التلقيح
يتراوح سعر التلقيح من 700 زلوتي بولندي إلى 1300 زلوتي بولندي لكل محاولة إخصاب واحدة.
ملحوظة: يعتبر هذا الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، من حالات الحمل عالية الخطورة. يجب أن تكون المرأة تحت رعاية أخصائي الخصوبة.
التلقيح: الأنواع
هناك عدة تقنيات للتلقيح:
- التلقيح داخل الرحم - يستخدم في أغلب الأحيان ، ويمكن إجراؤه باستخدام الحيوانات المنوية للشريك (IUI - التلقيح داخل الرحم) أو المتبرع (AID - التلقيح الاصطناعي للمتبرع)
- تلقيح عنق الرحم
- التلقيح داخل الأنبوب
التلقيح: موانع الاستعمال
موانع التلقيح:
- التهاب في الجهاز التناسلي
- الأورام الليفية الرحمية (حسب الموقع)
- انسداد قناتي فالوب
- أمراض في الغشاء المخاطي للرحم
- إيجاد عملية الأورام
- أمراض جهازية شديدة أخرى
- وجود البكتيريا في السائل المنوي وأمراض الحيوانات المنوية الأخرى
