تضخم الرأس (الرأس الكبير): الأسباب والأعراض والعلاج

تضخم الرأس ، المعروف أيضًا باسم كبر الرأس ، هو عيب في النمو وأكثر أعراضه تميزًا هو تضخم محيط الرأس (أعلى من النسبة المئوية 97). أسباب تضخم الرأس هي في الأساس الأمراض الوراثية وأمراض التمثيل الغذائي. يتيح لك التشخيص المبكر تحديد سبب المرض بشكل أسرع وبدء العلاج.

تضخم الرأس هو خلل في النمو قد يكون أحد العناصر التي تشكل متلازمات التشوهات الخلقية والأمراض الوراثية ، وقد يحدث بمفرده أو قد يحدث في عزلة وفي العائلات. قد يكون سبب كبر الرأس هو استسقاء الرأس. غالبًا ما يتم اكتشافه في الرحم أثناء فحوصات الموجات فوق الصوتية. يتم إجراء قياس الرأس في كل مرة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل وبعد الولادة مباشرة. يتم قياس رأس المولود الجديد من الحاجب إلى الجزء الخلفي من عظم القذالي. إذا كانت نتيجة القياس أعلى بكثير (أعلى من النسبة المئوية 97 على الشبكة المئوية) من المعيار المعمول به لعمر وجنس معين ، فقد يشير ذلك إلى رأس كبير.

بادئ ذي بدء ، يشمل التشخيص اختبارات لتأكيد أو استبعاد استسقاء الرأس ، والذي يكون من أعراضه تضخم محيط الرأس. ينتج المرض عن التراكم المفرط للسائل النخاعي في الجهاز البطيني للدماغ ، ومن ثم فمن الضروري القيام ، من بين أمور أخرى ، التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة أو تصوير المثانة أو فحص السائل النخاعي. تشمل الحالات الطبية الأخرى التي يكون فيها تضخم الرأس أحد الأعراض:

• متلازمة سوتو ، المعروفة أيضًا باسم العملقة الدماغية ، هي مرض وراثي نادر. في الأطفال الصغار ، لوحظ انخفاض قوة العضلات وتأخر النمو والمشاكل العصبية. بالإضافة إلى زيادة محيط الرأس ، فإن السمات الخارجية المميزة الأخرى لمتلازمة سوتو هي الجبين المرتفع ، وفرط الضغط ، أي التباعد الواسع بين تجاويف العين ، والفك السفلي الصغير ، والذقن البارزة ، والانحناءات في المنطقة الأمامية وعند المعابد.
• متلازمة كودين - هي حالة مرتبطة بالعديد من الطفرات الجينية الوراثية. نتيجة لذلك ، يزداد خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان ، بما في ذلك لِعلاج سرطان الغُدَّة الدرقية ، وسرطان المثانة ، ولعلاج سرطان الثدي لدى النساء وسرطان الرحم. يحدث تضخم الرأس في متلازمة كاودن كأحد الأعراض (في حوالي 40٪ من المرضى).
• متلازمة الإسكندر - مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي ، وأعراضه المميزة هي: الرأس الكبير ، استسقاء الرأس ، نوبات الصرع ، التخلف الحركي النفسي. يتم تأكيد التشخيص عن طريق التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ، حيث تظهر التغيرات في المادة البيضاء في الدماغ.
• متلازمة Bannayan-Riley-Ruvalcaba - مرض نادر للغاية يسببه طفرة في أحد الجينات. تشمل الأعراض الخارجية للمرض ، بصرف النظر عن كبر الرأس ، وجود الأورام الشحمية والأورام الحميدة والآفات الجلدية.
• متلازمة لوجان فرينز - مرض محدد وراثيا تسببه ، من بين أمور أخرى لتأخر النمو. السمات المميزة هي رأس كبير ، ولكن أيضًا فك سفلي صغير ، وجبهة عالية ، وفك غير مكتمل النمو ، وعادة ما يكون طويل القامة.
• متلازمة كانافان - مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي ، ويصنف على أنه مرض أيضي. يؤدي خلل في أحد الإنزيمات إلى تنكس المادة البيضاء والرمادية في الدماغ. تشمل الأعراض: رأس كبير ، انخفاض توتر العضلات ، ضمور العصب البصري ، نوبات صرع.
• الورم العصبي الليفي - مرض وراثي يسبب ، من بين أمور أخرى ، لِعلاج تشوهات العظام ، والأورام داخل الجمجمة ، وقصر القامة ، والتخلف العقلي ، وضخامة الرأس.

ضخامة الرأس: التشخيص السليم

يشمل التشخيص الأساسي لكبر الرأس التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس. يجب على الطبيب تحديد أعراض مرض تعدد الرأس حتى يتمكن من طلب فحوصات أكثر تفصيلاً وتحديد العلاج.

لسوء الحظ ، يصعب علاج بعض الأمراض الوراثية المذكورة أعلاه أو لا يمكن علاجها. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان لا يلزم أن يكون تضخم الرأس الطفيف مدعاة للقلق. غالبًا ما يقلق الآباء عندما يكون محيط رأس طفلهم حوالي 90-97 في المائة. إذا لم يشر البحث إلى أي كيان مرضي ، وفي نفس الوقت هناك ميل في الأسرة لزيادة محيط الرأس ، فقد يكون ذلك نتيجة لخصائص وراثية. بالطبع ، من الجدير مراقبة نمو الطفل ويفضل أن يكون ذلك تحت رعاية طبيب متخصص.