جراحة الأعصاب هي فرع من فروع الطب الذي يتعامل مع تشخيص وعلاج الأمراض المتعلقة بخلل في الجهاز العصبي. المرضى الذين يشتكون ، على سبيل المثال لعلاج الصداع والدوخة ، والتنميل أو الوخز في الأطراف ، والذين يعانون من اضطرابات العمود الفقري ، والذين يعانون من إغماء متكرر أو اضطرابات عصبية أخرى.
جدول المحتويات
- ما هي الأمراض التي يتعامل معها جراح الأعصاب؟
- ما الاختبارات التي يقوم بها جراح الأعصاب؟
- جراحة المخ والأعصاب: طرق العلاج
غالبًا ما يتعامل جراح الأعصاب (طبيب متخصص في جراحة الأعصاب) مع المرضى الذين لم يؤد استخدام الأدوية إلى تحقيق النتائج المتوقعة ، وهناك حاجة إلى التفكير في التدخل الجراحي.
ما هو عمل جراح الأعصاب؟ ببساطة ، هو تشخيص أمراض الجهاز العصبي ، والإحالة إلى الفحوصات اللازمة (التصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي) ، وإجراء الإجراءات طفيفة التوغل ، وإذا لزم الأمر ، التأهيل للجراحة في ظروف المستشفى والرعاية قبل وبعد العملية الجراحية.
ما هي الأمراض التي يتعامل معها جراح الأعصاب؟
يتعامل جراح الأعصاب مع مجموعة واسعة جدًا من الأمراض ، باستثناء تلك التي تقع على عاتق جراح الأوعية الدموية (تصلب الشرايين ، الانسداد الرئوي ، انسداد الشرايين ، إلخ) أو جراح القلب. أهم الأمراض التي تدخل في اختصاص جراح الأعصاب هي:
- اعتلال القرص العنقي والقطني وأمراض منطقة الصدر القطني ، مثل الأورام الوعائية الشلل
- آلام الظهر الحادة والمزمنة والإصابات (مثل إصابات الحبل الشوكي)
- أورام المخ والعمود الفقري
- الأورام ، مثل المخ وداخل الجمجمة
- أمراض الأوعية الدموية في الدماغ
- استسقاء الرأس
- تلف الأعصاب المحيطية
- نزيف داخل الجمجمة
- الفتق النخاعي والأورام الوعائية
- ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة
ما الاختبارات التي يقوم بها جراح الأعصاب؟
يشكو المرضى الذين يبلغون في أغلب الأحيان جراح الأعصاب من الدوخة والصداع (البليد ، والضيق ، والطعن) ، والتنميل والوخز في الأطراف ، واعتلال القرص الفقري.
مجموعة أخرى هم أولئك الذين يعانون من إغماء متكرر أو فقدان للوعي ، أو لديهم أعراض أخرى لتشوهات عصبية.
كثيرا ما يتم الإبلاغ عن المشاكل المتعلقة بالتركيز والذاكرة ، وشلل جزئي ، وضعف البصر أو السمع. في بعض الأحيان تكون الأعراض غير محددة لدرجة أن المريض يذهب أولاً إلى طبيب الرعاية الأولية ، ومن هناك تتم إحالته إلى طبيب أعصاب أو جراح عظام ، وفقط عندما يكون العلاج غير فعال أو تسوء أعراض المرض ، يتم إحالته إلى جراح أعصاب.
يجب إحضار جميع الاختبارات التي تم إجراؤها حتى الآن في الزيارة الأولى ، وبفضل ذلك لن يتمكن جراح الأعصاب من إجراء مقابلة مفصلة مع المريض فحسب ، بل يمكنه أيضًا إجراء تشخيص أولي أو طلب اختبارات إضافية.
الأكثر شيوعًا هي:
- الأشعة السينية
- التصوير المقطعي
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- الفحص بالموجات فوق الصوتية.
الأكثر تفصيلاً هو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والذي يسمح بتحليل التمثيل الغذائي للآفات على المستوى الخلوي. يسمح لك باكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من التطور.
قد يوصي جراح الأعصاب أيضًا بإجراء تخطيط الدماغ المغناطيسي ، وهو فحص لتصور النشاط الكهربائي للدماغ عن طريق تسجيل المجال المغناطيسي الذي ينتجه الدماغ.
قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات معملية ، بما في ذلك
- فحص الدم
- فحص بول
- البحوث البيوكيميائية
- فحص السائل الدماغي الشوكي
- أبحاث الغدد الصماء
جراحة المخ والأعصاب: طرق العلاج
بعد التشخيص ، قد يقرر جراح الأعصاب استخدام العلاجات طفيفة التوغل أو ، إذا لزم الأمر ، إحالة المريض إلى الجراحة.
الطرق ذات التدخل الجراحي البسيط هي ، على سبيل المثال:
- إزالة فتق القرص بالمنظار
- إزالة الضغط بالليزر عن طريق الجلد للقرص الفقري
- استئصال القرص المجهري للعمود الفقري العنقي أو القطني
- استقرار ديناميكي مع غرسة مرنة
- رأب العمود الفقري ، أي تدعيم جسم العمود الفقري عن طريق الجلد.
ومع ذلك ، في حالة وجود أمراض أكثر خطورة ، يقرر الطبيب إحالة المريض لعملية جراحية في المستشفى. يعمل جراح الأعصاب ، من بين أمور أخرى:
- أورام المخ أو القناة الشوكية
- ورم دموي داخل الجمجمة
- استسقاء الرأس
- كسور عظام الجمجمة
- الإصابات المؤلمة في غلاف الجمجمة
- تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
- القرص العنقي أو القطني من العمود الفقري (إذا لم يكن من الممكن إجراء العملية باستخدام طريقة طفيفة التوغل)
- الأعصاب المحيطية بعد الصدمة أو السرطان أو الضغط
