بعد جراحة الفطيرة

يبلغ زوجي من العمر 32 عامًا وقد خضع لعملية جراحية في ديسمبر. وهي لا تعاني من مرض السكري ولكنها تركض كثيرًا إلى المرحاض.

عزيزي ويوليتو ، العلاج الجراحي الذي يتضمن الإزالة الكاملة للبنكرياس يؤدي إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي والامتصاص ناتجة عن نقص إنزيمات الجهاز الهضمي التي يفرزها البنكرياس. أكثر الاضطرابات شيوعًا هي مرض السكري والإسهال المزمن ، مما يتطلب العلاج الدوائي والنظام الغذائي المناسبين. بما أن الزوج لا يعاني من مرض السكري ، دعونا نركز على التوصيات الغذائية. يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالكربوهيدرات المعقدة المشتقة من منتجات مثل: دقيق القمح ودقيق البطاطس والجريش الصغير والأرز والمعكرونة قليلة البيض والبطاطس. تجنب المنتجات التي تحتوي على: الكربوهيدرات المكررة (السكر ، المربيات عالية السكر ، شراب الفاكهة) ، اللاكتوز (الحليب الحلو ، الحليب المكثف ، مبيضات القهوة ، الحليب المجفف) ، الفركتوز (الفواكه الحلوة جدًا: العنب ، الكشمش الأسود ، الكمثرى ، التفاح الحلو و عصائر الفاكهة والعسل). يقيد النظام الغذائي أيضًا المنتجات التي تعتبر مصدرًا للألياف غير القابلة للذوبان (الخبز الداكن والحبوب السميكة والنخالة والخضروات النيئة والفاكهة مع القشر والبذور). المنتجات التي تحتوي على ألياف قابلة للذوبان على شكل بكتين (جزر ، قرع ، تفاح ، موز ، حمضيات ، دقيق الشوفان) ذات فائدة أكبر. تعمل الألياف القابلة للذوبان على إبطاء امتصاص السكريات ، وبالتالي تمنع التقلبات الكبيرة في مستويات السكر في الدم. الدهون: القواعد المتعلقة بإمداد الدهون في النظام الغذائي هي نفسها كما في حالة التهاب البنكرياس المزمن ، أي ليس كثيرًا. في الفترة الأولى من الانتقال إلى التغذية الفموية الكلية (حوالي 4 أسابيع) ، يجب تقليل الدهون إلى حوالي 40 جرامًا في اليوم ، والتي تتكون من كل من الدهون المستخدمة للدهن والأطباق ، والدهون المخبأة في المنتجات. من الدهون الحيوانية الموصى بها في النظام الغذائي ، يتم استخدام الزبدة والقشدة فقط. الدهون النباتية المشار إليها في النظام الغذائي هي: زيت الزيتون ، زيت فول الصويا ، زيت عباد الشمس ، زيت بذور اللفت ، السمن النباتي الناعم للدهن. (محتوى الدهون التقريبي في المنتجات الدهنية المشار إليها في النظام الغذائي: 1 ملعقة كبيرة من الزيت النباتي تحتوي على 10 جرام من الدهون ، 1 ملعقة كبيرة من الكريمة 30٪ تحتوي على 3 جرام من الدهون ، 1 ملعقة صغيرة من الزبدة تحتوي على 5 جرام من الدهون ، 1 ملعقة صغيرة من المارجرين قليل الدسم تحتوي على 2.5 جرام من الدهون).عندما يزداد الإسهال سوءًا ، من الضروري استبعاد الدهون تمامًا من النظام الغذائي لنشر الخبز وإضافته إلى الأطباق. إذا كان النظام الغذائي جيد التحمل ، بعد حوالي 4 أسابيع ، يمكنك زيادة كمية الدهون المستهلكة تدريجيًا إلى حوالي 50 جرام ، وإذا حدث الإسهال الدهني خلال هذا الوقت ، يجب عليك العودة إلى نظام غذائي قليل الدهون. أما بالنسبة لمحتوى الدهون في النظام الغذائي ، فيُعتقد أن الآثار المفيدة لزيادة إمداد الدهون بسبب قيمتها العالية للطاقة وتحسين قابلية هضم الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون تفوق الآثار السلبية المحتملة المرتبطة بتكثيف الإسهال الدهني. هذا يرجع إلى حقيقة أن المرضى بعد استئصال البنكرياس الكلي لديهم متطلبات طاقة عالية (حوالي 3000 كيلو كالوري) بسبب فقدان الوزن التدريجي. أثناء حدوث الإسهال ، يُنصح باستخدام المنتجات والأطباق ذات التأثير المسبب للإمساك ، مثل: الأرز ، ودقيق البطاطس ، والجيلاتين (الريزوتا بالخضار ، واللحوم ، والأرز مع التفاح ، والهلام ، وهلام الفاكهة ، من منتجات الحليب المخمر) ، والفواكه والخضروات التي تحتوي على البكتين (الجزر والقرع والتفاح والموز والحمضيات) على شكل مسلوق أو مطحون أو على شكل مهروس وعصائر. تكنولوجيا تحضير الأطباق: 1. يتم تحضير الأطباق بالغليان في الماء أو بالبخار ، والخبز في ورق ألومنيوم ، ورق برشمان أو غلاف من الفويل وتطبخ بدون قليها بالدهن. 2. بسبب تقليل الدهون في النظام الغذائي ، تتم إضافة البروتينات فقط إلى أطباق البيض. 3. تقدم الخضار والفاكهة مسلوقة ومقطعة على شكل عصائر ومهروسات. يمكن استخدامها نيئة فقط عندما لا تسبب أعراض عسر الهضم. 4. الشوربات والصلصات مصنوعة من مرق الخضار والمرق قليل الدهن (من الدواجن أو لحم العجل). محنك مع تعليق الدقيق والماء أو الحليب. إذا كنت لا تعاني من الإسهال ، يمكنك إضافة كمية قليلة من الكريمة الحلوة. 5. تضاف الدهون المسموح بها نيئة إلى الوجبات الجاهزة. 6. يجب أن تكون درجة حرارة الوجبة معتدلة. 7. يجب تناول الوجبات بشكل متكرر - 5 مرات في اليوم ، بكميات صغيرة.

تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.

مؤلف كتاب "النظام الغذائي في مدينة كبيرة" ، وهو من محبي الجري والماراثون.