أزمة الغدة الدرقية (تفاقم فرط نشاط الغدة الدرقية): الأسباب والأعراض والعلاج

أزمة الغدة الدرقية: الأسباب

تحدث أزمة الغدة الدرقية عادة عند الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية والذين توقفوا فجأة عن تناول الأدوية التي تثبط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية (منبهات الغدة الدرقية) أو يتم علاجهم بشكل غير صحيح. قد تحدث أزمة الغدة الدرقية أيضًا نتيجة تفاقم أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية في سياق مرض جريفز وفي حالة فرط نشاط الغدة الدرقية العقدي. في الأشخاص الأصحاء ، قد تشير أزمة الغدة الدرقية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية غير المشخص.

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأزمة الغدة الدرقية لدى الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية:

عدوى بكتيرية أو فيروسية

إصابة

حروق شديدة

نقص سكر الدم

الحماض الكيتوني السكري

الجراحة (خاصة جراحة الغدة الدرقية خلال فترة فرط نشاط الغدة الدرقية)

جرعة زائدة من هرمونات الغدة الدرقية

استخدام مستحضرات التظليل أو الأدوية التي تحتوي على اليود

الانسداد الرئوي

حمل

ضغط عصبى

أزمة الغدة الدرقية: الأعراض

من الأعراض المميزة لأزمة الغدة الدرقية ارتفاع درجة حرارة الجسم (39-41 درجة مئوية). هناك أيضًا تعرق وقيء وإسهال مما يؤدي سريعًا جدًا إلى الجفاف. من الأعراض الخطيرة تسارع معدل ضربات القلب - أكثر من 140 نبضة في الدقيقة (عدم انتظام دقات القلب). إنه نتيجة العمل المباشر لهرمونات الغدة الدرقية على الجهاز الموصل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أعراض تعتبر نموذجية لأزمة الغدة الدرقية ، مثل:

العاطفي

الارتباك والوعي

الأرق والهذيان

الأرق

احمرار الجلد

غثيان

فقدان الوزن

اليرقان

ارتعاش الجسم وضعف العضلات

انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)

أزمة الغدة الدرقية تهدد الحياة!

أزمة الغدة الدرقية هي حالة تهدد الحياة بشكل مباشر ، حيث يمكن أن تؤدي إلى انهيار الدورة الدموية (غالبًا ما تكون الأزمة مصحوبة بالرجفان الأذيني وتسرع القلب فوق البطيني). يعد عدم انتظام ضربات القلب وفشل الدورة الدموية من أكثر أسباب الوفاة شيوعًا بين المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي أزمة الغدة الدرقية إلى فشل أعضاء متعددة أو غيبوبة. لذلك ، عندما تظهر أعراض أزمة الغدة الدرقية على المريض ، يجب استدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن.

أزمة الغدة الدرقية: الإسعافات الأولية والعلاج

نظرًا لأن أزمة الغدة الدرقية تهدد الحياة (30-50 بالمائة من الحالات قاتلة) ، يجب دخول المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن - ويفضل أن يكون ذلك عيادة الغدد الصماء. يعتبر توقيت وسرعة العمل في غاية الأهمية لأن المضاعفات غالبًا ما تكون مصحوبة بالرجفان الأذيني وتسرع القلب فوق البطيني - وهي حالات تؤدي إلى انهيار القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث فشل متعدد الأعضاء أو غيبوبة لذلك ، فور ملاحظة الأعراض المزعجة لدى المريض المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية ، يجب استدعاء سيارة إسعاف. قبل وصول سيارة الإسعاف ، يمكن عمل كمادات باردة لخفض درجة حرارة جسم المريض.

في المستشفى ، يتم نقل المريض على الفور بالبلازما أو الدم الكامل. من الضروري أيضًا تصحيح اضطرابات الإلكتروليت وخفض درجة حرارة الجسم. يحتاج بعض المرضى إلى حاصرات بيتا لمنع الغدة الدرقية من التأثير سلبًا على القلب.

عندما يتم السيطرة على الموقف ولم يعد المريض معرضًا لخطر فقدان حياته ، يتم إعطاؤه أدوية لقمع إفراز هرمونات الغدة الدرقية. في بعض الأحيان يكون غسيل الكلى ضروريًا لتصفية الدم.

بعد أزمة الغدة الدرقية الكاملة ، يتعافى المرضى ببطء شديد. عادة ما تكون ضعيفة للغاية ولديها أعراض اعتلال عضلي شديد في الغدة الدرقية (تلف عضلي) ، مما يعني أنه يتعين عليهم البقاء في السرير لعدة أيام.

يمكن الخلط بين أزمة الغدة الدرقية وورم القواتم ، أو الأزمة الخضرية ، أو التسمم بالعقاقير. قد تظهر أعراض مماثلة أيضًا لدى الأشخاص الذين تناولوا مواد ذات تأثير نفسي ، أو يتعرضون بشكل دائم لضغط كبير ، أو في درجات حرارة عالية (مناخ استوائي) أو معرضون للتعرض المفرط للإشعاع الشمسي.

الشهرية "Zdrowie"