فتق الحجاب الحاجز: الأسباب والأعراض والعلاج

غالبًا ما يصيب فتق الحجاب الحاجز كبار السن والبدناء ، وخاصة المدخنين ، وكذلك الأشخاص الذين يعيشون تحت ضغط مستمر. ينتج الفتق عن خلل في الحجاب الحاجز - الحاجز الذي يفصل الصدر عن تجويف البطن. الفتق مصحوب بحرقة في المعدة وقيء وألم في الصدر. ما هي أعراض فتق الحجاب الحاجز؟

يحدث الفتق الحجابي عندما تتحرك المعدة لأعلى ويمر جزء منها من البطن إلى الصدر. كيف يتطور فتق الحجاب الحاجز؟ الحجاب الحاجز هو حاجز يفصل بين الصدر وتجويف البطن. إنها عضلة واسعة ولكنها رفيعة تمتد بين الضلوع السفلية وتغطي بإحكام الجزء السفلي من المريء. المكان الذي يمر فيه المريء من خلال الحجاب الحاجز يسمى الفجوة. إذا ضعفت الفجوة ، وارتفعت ، وتمتد ولم تعد تتناسب بإحكام مع المريء ، فإنها تتوقف عن العمل - لا يمكن للحجاب الحاجز أن يثبت المعدة في مكانها.

على الرغم من أن الأطباء يميزون ما يصل إلى خمسة أنواع من فتق الحجاب الحاجز ، إلا أن الأكثر شيوعًا - 90 بالمائة. الحالات - ما يسمى ب فتق منزلق. في مساره ، يتحرك المريء بحرية في تطور المريء ، ويتحرك القلب المعدي فوق الحجاب الحاجز. كما يوحي الاسم ، فهو يشبه "انزلاق" جزء من المعدة إلى منطقة المريء عبر فتحة المريء في الحجاب الحاجز.

فتق الحجاب الحاجز: الأعراض

يعاني المرضى من حرقة في المعدة وقيء وآلام في الصدر كما يعانون من صعوبة في البلع. تتشابه أعراض فتق الحجاب الحاجز مع أعراض العديد من الأمراض الأخرى. في هذه الحالة ، يتسبب ارتجاع حمض المعدة إلى المريء في حدوث تهيج ، وبالتالي التهاب الغشاء المخاطي الذي يبطن المريء من الداخل. هناك ضغط وإحساس حارق خلف عظم القص ، في منطقة القلب ، وضيق في التنفس ، وتعرق. تظهر الأعراض عادة بعد حوالي ساعة من الوجبة. غالبًا ما يُعزى هذا العرض إلى مرض القلب الإقفاري أو حتى النوبة القلبية. ومع ذلك ، يمكن الإشارة إلى الفتق من خلال التجشؤ المر المصاحب للضغط والحرق ، والشعور باحتباس الطعام في المريء ، والقيء.

فتق الحجاب الحاجز: الأسباب

لا يزال يتعين على الأطباء تحديد أسباب فتق الحجاب الحاجز ، لذلك لم يجدوا طريقة لمنعه. إنهم يربطون المرض بالضعف الخلقي في الحلقة العضلية المحيطة بنهاية المريء ، ولكن ليس فقط. يمكن أن يحدث الفتق بسبب إصابات شديدة في البطن ، والإمساك المزمن وما يرتبط به من تمدد مستمر للحجاب الحاجز أثناء إخراج البراز ، والحمل ، والسمنة ، ورفع الأحمال الثقيلة ، وتقلص عضلات البطن. يؤدي العمر فوق 50 عامًا والتدخين أيضًا إلى تكوين الفتق. تعاني النساء منه في كثير من الأحيان.

فتق الحجاب الحاجز: التشخيص والعلاج

يستطيع الطبيب التشخيص المسبق لفتق الحجاب الحاجز بعد التحدث وفحص المريض. ومع ذلك ، نظرًا لأن العديد من الأعراض تشبه تلك المرتبطة بأمراض عضلة القلب ، يجب إجراء الفحص بالمنظار للجهاز الهضمي العلوي ، مع التركيز بشكل خاص على نهاية المريء وفتحه إلى المعدة ، والأشعة السينية ، وقياس الضغط (اختبار ضغط المريء) ، والتصوير المقطعي المحوسب وتخطيط القلب باستخدام اختبار الإجهاد.

اقرأ أيضًا: الارتجاع أو المريء المصحوب بفشل حالات ما قبل سرطانية في الفم والمريء والمعدة والأمعاء الغليظة BEZOARS: أسباب وأعراض وعلاج حصوات الأمعاء الكاذبة دوالي المريء هي نتيجة لأمراض الكبد.

• تناول وجباتك بهدوء ودون تسرع. قد لا تكون وفيرة ، تحتاج إلى تناول القليل من الطعام ، ولكن في كثير من الأحيان ، تناول العشاء قبل ساعتين على الأقل من موعد النوم.
• نم ورأسك على وسادة عالية (10-15 سم على الأقل فوق مستوى السرير).
• منع الإمساك.
• تجنب الضغط الشديد على الحجاب الحاجز عند إخراج البراز والبول.
• يجب أن تفقد الوزن.
• الإقلاع عن التدخين.

يهدف العلاج في المقام الأول إلى تخفيف الأعراض والوقاية من المضاعفات مثل التقرح وحتى سرطان المريء. العلاج الدوائي المتمثل في تناول مضادات الحموضة أو تثبيط إفراز حمض المعدة ، وتسريع نقل الطعام من المعدة إلى الاثني عشر ومنع الإمساك ، يرافقه توصيات لتغيير نمط الحياة.
نادرًا ما يتم استخدام العلاج الجراحي فقط إذا لم يؤد العلاج المذكور إلى النتائج المتوقعة وكان تطور المرض يسبب مخاطر حدوث مضاعفات. الإجراء الذي يتم إجراؤه بالطريقة التقليدية أو بالمنظار يتمثل في تقوية الحلقة المحيطة بفتحة المريء في الحجاب الحاجز أو تثبيت المعدة في تجويف البطن ، مما يمنع محتواها من الانتقال إلى المريء.

لا تفعل ذلك

إذا كنت تعاني من فتق الحجاب الحاجز ، فاستسلم:

• يرتدون ملابس قمعية
• رفع الأشياء الثقيلة
• الاستلقاء والانحناء بعد الوجبة مباشرة
• المشروبات الكحولية والكافيين (القهوة والشاي والكوكاكولا)
• خبز شاحب
• حلويات وكعك
• المنتجات التي يصعب هضمها وانتفاخات البطن (الملفوف والبازلاء والفول)
• الأطعمة المقلية.