زرع الرحم: علاج العقم وفرص الإنجاب

زرع الرحم هو فرصة لتحقيق أحلام الأمومة للنساء اللواتي ولدن بدون رحم أو فقدته نتيجة مرض السرطان. لا يزال العلماء يجرون أبحاثًا حول زراعة الرحم بحيث يمكن أن تعمل بشكل جيد قدر الإمكان وتسمح بولادة طفل سليم. هل زراعة الرحم طريقة جديدة لعلاج الخصوبة؟ ما هي احتمالات خضوع المرأة لعملية زرع الرحم لتصبح أماً؟

زرع الرحم هو إجراء جراحي يتم إجراؤه على النساء اللواتي ولدن بدون رحم أو فقدته نتيجة لسرطان ، مثل سرطان عنق الرحم ، بحيث يمكن أن ينجبن طفلهن السليم في المستقبل. في الحالة الأخيرة ، قد تتم عملية الزرع في حالة عدم وجود ما يشير إلى تكرار المرض.

أول عملية زرع رحم ناجحة

تم إجراء أول عملية زرع رحم ناجحة في العالم ، أي قبول الزرع ، من قبل فريق من الأطباء من مستشفى جامعة أكدنيز في أنطاليا (جنوب تركيا) في 9 أغسطس 2011. كانت المتلقية ديريا سيرت البالغة من العمر 21 عامًا ، والتي ولدت بدون رحم ، وكان المتبرع شخصًا متوفًا لا علاقة له بالمرأة. في عام 2013 ، أعلن الأطباء في جامعة أكدنيز أن المريضة حملت نتيجة تلقيح صناعي. لسوء الحظ ، فقدت المرأة طفلها في الأسبوع الثامن من الحمل.

تم إجراء أول عملية زرع ، والتي تم خلالها زرع رحم الأم لابنتها ، من قبل أطباء سويديين من عيادة سالغرينسكا في جوتنبرج في عام 2012. تم إجراء إجراء مماثل في عام 2000 ، لكنه لم ينجح.

من الذي لا يستطيع الخضوع لعملية زرع الرحم؟ موانع لهذا الإجراء

موانع الإجراء هو مرض ورمي نشط واضطرابات في مجال أمراض التمثيل الغذائي ، مثل مرض السكري ، ولكن أيضًا كبت المناعة والأمراض التي تؤدي إلى تلف دائم في الأوعية الدموية. في المرضى الذين يعانون من هذا النوع من المرض ، يزداد خطر رفض الرحم المزروع عدة مرات.

ما هي الاستعدادات للعلاج؟

قبل الزرع ، يخضع المرضى للإخصاب في المختبر ويتم تجميد الأجنة الناتجة. سيتم استخدامها إذا وجد أن الرحم المزروع قادر على ولادة الطفل في غضون عام واحد من العملية. لذلك ، يجب أن يكون لدى المريضة مبيضان يعملان بشكل جيد وينتجان البيض.

تجدر الإشارة إلى أن العملية برمتها لا تشمل فقط الجراح وأخصائي أمراض النساء ، ولكن أيضًا أخصائي المناعة ، وشخص يتعامل مع الطب الجزيئي والعديد من المتخصصين الآخرين (في السويد ، حيث يتم إجراء أكثر الأبحاث تقدمًا في هذا المجال ، تتكون مجموعة البحث من أكثر من 20 طبيبًا من مختلف الأنواع). التخصصات).

ما الذي يحدد نجاح عملية زرع الرحم؟

الرحم هو عضو يتدفق إليه الدم ، وينمو عدة مرات أثناء الحمل. وفقًا لذلك ، تزداد حركة الدم أيضًا. بعد عام 2000 ، عندما فشلت عملية زرع الرحم بسبب جلطة في وعاء دموي يغذي العضو ، خلص المتخصصون إلى أن الحفاظ على الدورة الدموية الكافية أمر بالغ الأهمية لهذه التقنية وهو أكثر مسؤولية عن نجاح العملية.

ما هي فرص الحمل لدى النساء اللاتي يخضعن لزراعة الرحم وولادة طفل سليم؟

تتمتع النساء اللواتي لديهن رحم مزروع بفرصة جيدة لإنجاب طفل ، بشرط تزويد الرحم بالدم بشكل كافٍ. ومع ذلك ، فإن المشكلة الأكبر هي الحمل بشكل طبيعي. وفقًا للأطباء ، من المستحسن جمع البويضة وتخصيبها خارج الجسم ثم إدخالها في الرحم.

إذا نجحت مريضة بالرحم المزروع في الولادة ، تكون الولادة بعملية قيصرية. بعد ولادة الطفل ، يتم استئصال الرحم لتجنب خطر رفض الزرع.

يمكن للأطباء التحدث عن نجاحهم عندما يلد مرضى الزراعة طفلًا سليمًا.

هل يجب دائمًا إزالة الرحم المزروع؟

يرى بعض المتخصصين أنه إذا لم تحدث تغيرات مرضية في الرحم المزروع بعد ولادة طفل سليم ، فلا داعي لحرمان المرأة من هذا العضو. في الوقت نفسه ، أكدوا أن الملاحظات أقصر من أن تحدد ما إذا كان الرحم المزروع يتوقف عن العمل بعد مرور بعض الوقت.

زرع الرحم - المضاعفات بعد الجراحة

تعتبر عملية الزرع خطرة على كل من الأم والطفل الذي ينمو في الرحم المزروع. قد تتعرض المريضة للإجهاض ، ولكن من الممكن حدوث مضاعفات أخرى. يؤكد الأطباء أنه بعد الزرع ، يتم استخدام العلاج المثبط للمناعة ، مما قد يؤثر سلبًا على الجنين. من غير الواضح ما إذا كانت الأدوية المضادة للرفض التي تتناولها المرأة ستسبب آثارًا جانبية.

هل زرع الرحم ممكن في بولندا؟

في بولندا ، لم يتم تنفيذ مثل هذه العلاجات بعد. ليس للأطباء خبرة في هذا المجال ، ولا توجد معايير تكنولوجية وقانونية رسمية ثابتة (على سبيل المثال من الذي يمكن حصاد هذا العضو: الأشخاص المتوفون أم الأقارب فقط؟). لهذا السبب ، في بولندا ، يتم التعامل مع الإجراء كدراسة تنموية تجريبية.

حاليا ، يجري البحث عن زراعة الرحم من قبل البريطانيين. تمكن العلماء بالفعل من تحسين عمل الأوعية الدموية والسماح بالتدفق الحر للدم في الأرانب. المرحلة التالية من بحثهم هي الإخصاب في المختبر في الأرانب ومراقبة تدفق الدم.

يستحق المعرفة

حتى الآن ، وُلد العديد من الأطفال الأصحاء بفضل عملية زرع الرحم

كانت أول امرأة في العالم تلد طفلاً بعد عملية زرع الرحم امرأة سويدية تبلغ من العمر 36 عامًا. ولد الصبي في سبتمبر 2014 ويزن 1.8 كجم تقريبًا. وفقا لانسيت ، غادرت الأم المستشفى بعد ثلاثة أيام من الولادة ، وغادر ابنها الصغير وحدة الأطفال حديثي الولادة بعد سبعة أيام. من الجدير بالذكر أن زراعة الأعضاء التناسلية من اختصاص الجراحين السويديين من جامعة جوتنبرج.

من ناحية أخرى ، كان على الطفل الأول (وهو أيضًا ولد) ، المولود في الولايات المتحدة بفضل عملية زرع الرحم ، الانتظار حتى نوفمبر 2017. تم التسليم في المركز الطبي بجامعة بايلور في دالاس. كانت المتبرعة ممرضة لديها أطفال بالفعل ولم تخطط بعد الآن.

اقرأ أيضًا: فشل الرحم: الأسباب والأعراض والعلاج تقلصات الرحم - الأسباب. ما هي الأمراض التي تشير إلى تقلصات الرحم؟ عيوب الرحم والحمل. هل الحمل بعيب الرحم في خطر دائمًا؟