هل "تأكل" مشاعرك وتخشى أن تستمر في فعل ذلك بعد جراحة السمنة؟ فقط عندما تأكل ، هل تشعر بالسعادة ولا تريد أن تفقدها؟ هل أنت مكتئب أو لديك مشاكل نفسية أخرى؟ أو ربما تخاف من الجراحة والحياة بعدها؟ اسأل طبيب نفساني عن النصيحة. ننصح بما يمكن أن يساعده الطبيب النفسي قبل وبعد جراحة السمنة.
السمنة مرض مزمن يؤثر سلبًا على العديد من مجالات حياة المريض. فهو لا يمنعه فقط من الاستمتاع الكامل بالحياة: التعلم والعمل والاستمتاع بأدواره الاجتماعية. كما أنه يزعج أنشطته اليومية والعادية الشخصية والمنزلية وكذلك العلاقات مع الناس. الشخص الذي يعاني من السمنة بسبب مرضه ، غالبًا ما يتجنب الاتصال ، ويغلق نفسه في عالمه الآمن ، أو يؤجل أو لا يتخذ قرارات مهمة - للمفارقة ، بما في ذلك أهمها ، أي علاج السمنة. أو ، بعد عدة محاولات فاشلة ، خوفًا من المزيد من الفشل ، يتخلى عن خيارات العلاج الجديدة. إنه يبحث عن طريقته الخاصة للتعامل مع عواطفه. غالبًا ما يكون طعامًا.
اقرأ أيضًا: العلاج الجراحي للسمنة: أنواع جراحات السمنة السمنة - الأسباب والعلاج والعواقب الوزن أو أكرهك لأنك سمين
السمنة والعواطف
يحدث أنه بالنسبة لمريض السمنة ، يتوقف الطعام عن كونه وسيلة لإشباع الجوع ويصبح مكافأة ، أو وسيلة للتغلب على التوتر ، أو الهروب من المشاكل والمواقف الصعبة ، أو وسيلة لتوفير المتعة. يمكن أن يكون أيضًا شكلًا من أشكال إظهار التقارب أو تلبية العديد من الاحتياجات العاطفية الأخرى. من الأهمية بمكان تعليم مريض السمنة ما يشعر به من مشاعر. إن توسيع وتمييز هذه "المفردات العاطفية" يسمح للمريض بتفسير أكثر دقة لما يشعر به وعدم التفاعل من خلال الوصول إلى الطعام كلما شعر بعدم الراحة.
ولكن أيضًا الأشخاص الذين لا يجدون صعوبة في التعرف على المشاعر قد يجدون صعوبة في التحكم في الطعام الذي يأكلونه عندما يتوقفون عن الانتباه إلى ماذا ومتى وكم يأكلون. يحدث ذلك غالبًا ، على سبيل المثال ، أثناء مشاهدة التلفزيون أو العمل على الكمبيوتر أو قراءة كتاب ، ويرتبط باضطرابات الانتباه والمراقبة.
اقرأ أيضًا:
إنقاص الوزن: كيف تقلل الشهية والجوع؟
غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من السمنة من اضطرابات المزاج. وليس معروفا تماما ما هو تأثير وما الذي يسبب تطور السمنة. وهل هو مزاج مكتئب يحفزهم على تناول الطعام مما يسمى أطعمة مريحة (مثل الآيس كريم والبسكويت والشوكولاتة) لتجعلك تشعر بتحسن؟ أم أن الأكل المفرط وغير المنضبط يؤدي إلى مزاج مكتئب؟ إنها نوع من الحلقة المفرغة. ويظهر أن العلاقة بين نفسية المريض والسمنة غالبًا ما تكون معقدة ، وتتطلب تشخيصًا معقدًا ، والبحث عن الأسباب والآليات التي أدت إلى تطور الوزن الزائد في الجسم و "البصيرة" فيما "يفعل" الأكل للمريض وما تشبع احتياجاته. عندها فقط يمكن علاج السمنة.
سيكون هذا مفيد لكالحالات والاضطرابات العاطفية الأكثر شيوعًا وكذلك الأمراض العقلية المصاحبة للسمنة هي:
- تدني احترام الذات وعدم قبول الذات
- الاضطرابات العاطفية (مثل الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب)
- اضطرابات القلق
- فريق الطعام الليلي
- متلازمة الأكل القهري
- إدمان الطعام
- الشره العصبي
- اضطراب في الشخصية
العواطف وجراحة السمنة
جراحة السمنة هي الطريقة الأكثر فاعلية لعلاج السمنة من الدرجة الثانية (مع أمراض أخرى مثل مضاعفات السمنة) والسمنة من الدرجة الثالثة ، ما يسمى السمنة المرضية. العلاج الجراحي للسمنة ، من خلال تغيير تشريح الجهاز الهضمي ، يساعد المريض البدين على إنقاص وزن الجسم ، أو إنقاص الوزن ، إلى مستوى آمن للصحة. هذا هو تدخل جراحي كبير. عند اتخاذ قرار بشأن الجراحة ، يجب أن يكون المريض على دراية بما ينتظره. ولهذه الغاية ، يتم إجراء التثقيف النفسي مع المريض في المراحل الأولى من العلاج ، والتحقق مما يعرفه عن جراحات السمنة وتكميل معرفته لتحفيز وعيه ومسؤوليته عن العمل.
حتى قبل جراحة السمنة ، وأثناء التحضير ، وحتى أكثر من ذلك بعد الجراحة ، سيختبر المريض البدين تغيرًا جذريًا في نمط حياته وتعلم السيطرة على المرض. جراحة السمنة هي أداة تدعم علاج السمنة ، لكنها للأسف لن تحل المشاكل العاطفية أو تعالج الاضطرابات النفسية أو تغير عادات وسلوك الأكل. سوف يساعد طبيب نفساني في هذا. ويختلف دورها في دعم السمنة باختلاف مرحلة علاج السمنة.
المؤهل النفسي للجراحة
توصي التوصيات البولندية والأوروبية بشأن تأهيل مرضى السمنة لجراحة السمنة بأن يخضع كل مريض لاستشارة نفسية قبل الإجراء. تشمل مهام عالم النفس ما يلي:
- التعرف على تاريخ مرض المريض وحياته - الأحداث الرئيسية هي تلك التي غيرت طريقة وأسلوب التغذية: كمية ونوعية الطعام الذي يستهلكه ، وكذلك فترات زيادة الوزن وفقدان الوزن ،
- تشخيص الآليات النفسية التي توجه سلوك المريض والتي يمكن أن تؤثر على تطور مرض السمنة لديه ،
- تشخيص اضطرابات الأكل لدى المريض والاكتئاب والقلق وغيرها من الاضطرابات التي إذا لم يتم علاجها قد تخرب آثار جراحة السمنة ،
- معرفة ما إذا كان المريض يتخذ قرارًا واعيًا بشأن الجراحة ،
- تحفيز الدافع والكفاءة الذاتية في مجال إنقاص الوزن ، أي ما إذا كان المريض مستعدًا لتعديل نمط حياته ومدى تقييمه / هي ما إذا كان سيتعامل مع هذه العملية ،
- لمعرفة ما إذا كان المريض يتفهم ضرورة التعاون مع جراح السمنة والأخصائيين الآخرين (أخصائي نفسي ، اختصاصي تغذية ومعالج طبيعي) بعد الجراحة ،
- تحديد العوائق التي قد تعيق تعاون المريض مع الفريق العلاجي.
لا تخافوا من عالم النفس! دوره ليس الحكم عليك. سيدعمك طبيب نفساني في عملية التغيير. يكتسب الطبيب النفسي معلومات حول الصعوبات التي تواجهها أثناء محادثة معك. أثناء الاجتماع ، قد يستخدم أدوات نفسية خاصة: الاستبيانات والاختبارات. بفضلهم ، سيقوم بتشخيص المشكلات التي تعاني منها بشكل فعال وسيتناول أفضل علاج لك.
مهملا يعني تشخيص الأمراض العقلية والاضطرابات الأخرى أن مريض السمنة لن يكون قادرًا على الخضوع لعملية جراحية لعلاج البدانة. سيقوم الجراح بإجراء العملية عندما تكون الحالة العقلية للمريض مستقرة ، وعندما يفهم المريض جوهر العلاج ويعمل مع الفريق العلاجي. لذلك ، بعد تشخيص الأمراض النفسية المحتملة ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري موازنة الحالة العقلية للمريض ، وبعد ذلك - لعلاج السمنة. هذان عنصران من عناصر العلاج وثيق الصلة ببعضهما البعض.
مساعدة الطبيب النفسي في التحضير للجراحة
في هذه المرحلة ، يعمل الطبيب النفسي مع السمنة لتغيير طريقة تفكيره وأفكاره المدمرة ومعتقداته عن نفسه والطعام والعلاقات مع الناس والعالم من حوله. المرضى الذين يرغبون في الخضوع لجراحة السمنة في كثير من الأحيان ، عندما يقال لهم أن العملية ليست معجزة ، وأنه من أجل تحقيق آثار طويلة المدى للعلاج ، فإنهم يواجهون فترة من التحضير وتعديل نمط الحياة ، فإنهم يعانون من التناقض ، أي الصراع الداخلي. يرتبط السلوك غير المواتي لصحتهم بالمعاناة التي يتعرضون لها ، ولكن أيضًا بنوع من الفوائد ، والإشباع فيما يتعلق باستمراره ، على الرغم من العواقب السلبية.
يتمثل دور الأخصائي النفسي في أن يشرح للمريض الآليات التي أدت به إلى السمنة وأن يوضح كيفية تغييرها بشكل فعال. يقوم عالم النفس بإعداد المريض للفشل المحتمل والأزمات العاطفية التي تعد جزءًا لا يتجزأ من عملية التغيير. يخبرنا كيف يمكن للمريض التعامل معهم ومن يطلب الدعم. يساعد الطبيب النفسي المريض على استعادة ما يسمى ب الوكالة - الشعور بأن الشخص المريض له تأثير على سلوكه وأدائه.
عند العمل مع مريض قبل جراحة السمنة ، يستخدم الأخصائي النفسي تقنيات مختلفة تتكيف مع الاحتياجات والأهداف العلاجية. هم ، من بين أمور أخرى:
- إعادة الهيكلة المعرفية،
- التحفيز الذهني،
- تدريب اليقظة ،
- تمارين التنفس،
- تدريب تنظيم المشاعر ،
- تدريب مكافأة بناء ،
- تقنيات الاسترخاء.
في هذه المرحلة من الإعداد النفسي ، يعد التزام المريض وتحفيزه لإدخال التغييرات في غاية الأهمية. يخلق الطبيب النفسي ظروفًا آمنة له لتعلم وتحسين المهارات الجديدة ، وسلوكيات الأكل ، والتعامل مع المواقف العصيبة ، ونتيجة لذلك ، استعادة السيطرة على أفعاله.
بعد الجراحة - بماذا يساعد الطبيب النفسي؟
الوقت بعد الجراحة خاص. إنها أصعب مرحلة من الناحية النفسية ، رغم أنها قد تبدو أسهلها. التوقعات العالية من المريض فيما يتعلق بآثار الجراحة والنشوة والتفاؤل في كثير من الأحيان تؤدي إلى استبعاد يقظته ونسيان "الماضي البدين". غالبًا ما تكون النتيجة انهيارًا في ضبط النفس.
هذه هي الفترة التي يشجع فيها الأخصائي النفسي المريض على المثابرة في اتباع التوصيات المتعلقة بالتغذية السليمة. غالبًا ما يكون من الصعب على المرضى التكيف مع النظام - تناول الطعام بالكمية المناسبة والاتساق. يقوم عالم النفس بتعليم الحساسية للإشارات المرسلة من الجسم ، ومراقبة عمل الجهاز الهضمي المتغير ، والتعامل مع الصعوبات. إنها فترة إتقان مهارات جديدة في الأكل الصحي وترسيخ الموقف الصحيح تجاه الطعام. بفضل ذلك ، ستستمر آثار الجراحة لفترة أطول ولن تعود السمنة.
المقال مبني على: Sekuła M.، Paśnik K. - "دور الطبيب النفسي في العلاج الجراحي للسمنة المرضية" - الطبيب العسكري 2016: 95 (3) 298-301.
أين تذهب من أجل المساعدةيوجد عدد قليل من الأطباء النفسيين لعلاج السمنة ، مثل المتخصصين الذين يدعمون المرضى قبل وبعد جراحات السمنة. ولكن إذا كنت بحاجة إلى مساعدة نفسية ، فيمكنك الحصول على مساعدة من طبيب نفساني آخر ، مثل أخصائي علم النفس في اضطرابات الأكل. من المهم أن تثق به وأن تقيم علاقة علاجية جيدة معه - تذكر أنه موجود لمساعدتك ، أي لمنحك "صندوق أدوات" بالمعرفة والمهارات المناسبة حتى تتمكن من التعامل مع المواقف الصعبة بنفسك.
مهميدعم Poradnikzdrowie.pl العلاج الآمن والحياة الكريمة للأشخاص الذين يعانون من السمنة.
لا تحتوي هذه المقالة على أي محتوى يميز أو يوصم الأشخاص الذين يعانون من السمنة.
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
