الارتجاع المعوي المعدي هو اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي. يحدث الارتجاع المعوي المعوي عندما يتدفق المحتوى القلوي من الاثني عشر مع الأملاح الصفراوية ، بدلاً من الانتقال إلى الأمعاء الدقيقة ، إلى المعدة. هناك ، يختلط مع الأحماض الهضمية وهو سام للغشاء المخاطي لهذا العضو.
الارتجاع المعوي المعوي (الارتجاع المعدي الاثني عشر) شائع في المرضى الذين خضعوا لاستئصال المرارة. ولكن هناك المزيد من الأسباب لظهور الارتجاع المعدي المعوي.
الارتجاع المعوي المعدي: الأسباب
أسباب الارتجاع المعدي المعوي ليست واضحة تمامًا. من المحتمل أن يكون الارتجاع ناتجًا عن اضطرابات في عمل الأعصاب المتجهة إلى الاثني عشر والقنوات الصفراوية (وهذا هو السبب في أن الارتجاع شائع عند المرضى بعد استئصال المرارة). بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون ذلك عبارة عن استرخاء مفرط للبواب ، أو تغيير في نشاطه الحركي أو انخفاض في قوة التمعج.
يمكن أن يسبب الارتجاع الاثني عشري المعدي ، على سبيل المثال ، تضخم (فرط تنسج) الدمامل في المعدة ، وتوسع الأوعية وركود الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن اختراق العصارة الصفراوية يؤثر على إفراز البروستاجلاندين ، المسؤولة عن نشاط آليات الدفاع في الغشاء المخاطي في المعدة.
الارتجاع المعوي: الأعراض
يسبب الارتجاع المعدي المعدي في المقام الأول ألمًا مزعجًا للغاية في الجزء العلوي من البطن مصحوبًا بالقيء الصفراوي.
الارتداد المعوي المعدي: التشخيص
يتم التشخيص على أساس اختبارات النظائر المشعة (ما يسمى باختبار هيدا). يتناول المريض وجبة تحتوي على علامة نظيرية تلطخ محتوى الاثني عشر ، والتي تظهر في الصورة الشعاعية المأخوذة لاحقًا. يمكن ملاحظة ما إذا كانت محتويات الاثني عشر تعود إلى المعدة. قد يطلب الطبيب أيضًا اختبار bilitec ، أي قياس كمية الصفراء في المعدة خلال النهار. يتم إدخال مسبار متصل بجهاز تسجيل صغير عبر الأنف عن طريق التخدير الموضعي. إذا تحركت الصفراء من العفج ، فستلاحظ أن الكمية في المعدة تزداد.
الارتجاع المعوي: العلاج
يقرر اختصاصي الجهاز الهضمي علاج الارتجاع المعدي المعوي. من بين الأدوية ، عادة ما تستخدم مثبطات مضخة البروتون والعقاقير الدافعة. تثبط مثبطات مضخة البروتون إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، مما يزيد من درجة الحموضة في المعدة. تزيد الأدوية الدافعة التمعج المعوي ، مما يقلل من تدفق الصفراء من الاثني عشر إلى المعدة. نادرًا ما يتم علاج الارتجاع جراحياً.
الارتجاع المعدي المعوي: النظام الغذائي ضروري
في علاج الارتجاع المعدي المعوي ، من المهم للغاية اتباع نظام غذائي سليم وسهل الهضم ، ويجب أن تكون الوجبات صغيرة ، وتؤكل 5-6 مرات في اليوم ، ويفضل في أوقات محددة. يجب استبعاد المشروبات الغازية والتوابل الحارة والقهوة والشاي والسجائر من النظام الغذائي.
الارتجاع المعوي المعدي المريئي
نتحدث عن الارتجاع المعدي المريئي عندما يصاحب الارتجاع المعدي المريئي ارتداد معدي مريئي. يحدث هذا عندما يكون الضغط في المعدة أعلى بكثير منه في المريء ، أي عندما يتم تعويض ضغط المريء بشكل غير صحيح بواسطة آلية القلب.
اقرأ أيضًا: نظام غذائي للمعدة. نصائح مهمة عند الإصابة بحمض الجزر أو القرحة وعسر الهضم. هل ما زال عسر الهضم أم ارتجاع؟ مقاومة المريء: اختبار لتشخيص الارتجاع المعدي المريئي قياس ضغط المريء: اختبار للكشف عن الارتجاع وأمراض المريء الأخرى
