ارتفاع ضغط الدم على الرغم من الأدوية: ارتفاع ضغط الدم المقاوم أو سوء المعاملة؟

هل تتناول أدوية وضغط دمك لا يزال مرتفعًا جدًا؟ هل تعتقد أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم المقاوم للعلاج؟ قد يكون الأمر كذلك ، لكن في أغلب الأحيان لا يكون مقاومًا ، فقط المريض أو ... الطبيب. اكتشف سبب استمرار ارتفاع ضغط الدم لديك على الرغم من علاج ارتفاع ضغط الدم.

ارتفاع ضغط الدم المقاوم هو ضغط الدم الذي يظل فوق المعدل الطبيعي على الرغم من الاستخدام المتزامن لثلاثة أدوية خافضة للضغط (بما في ذلك مدر للبول) في الجرعات المثلى.

ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لعدم كفاية التحكم في الضغط هو ما يسمى المريض المقاوم ، أي ضعف التعاون بين المريض والطبيب. عدم انتظام تناول الأدوية وتغيير جرعاتها وعدم اتباع توصيات الطبيب فيما يتعلق بنمط الحياة والنظام الغذائي يتسبب في عدم إعطاء العلاج النتائج المتوقعة. قد يكون الضغط المرتفع للغاية الذي تم الكشف عنه أثناء الاختبار ناتجًا أيضًا عن طبقة بيضاء أو قياس غير صحيح. قد يكون السبب أيضًا تصلب الشريان الزندي أو الاختيار الخاطئ للأدوية الخافضة للضغط وجرعاتها.

اقرأ أيضًا: أخصائي ارتفاع ضغط الدم - ماذا يفعل ارتفاع ضغط الدم؟ العلاجات المنزلية لارتفاع ضغط الدم. كيف تخفض ضغط الدم بدون أدوية؟ ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأساسي - الأسباب والأعراض والعلاج

ارتفاع ضغط الدم الحقيقي المقاوم للعلاج

صحيح أن ارتفاع ضغط الدم المقاوم للعلاج نادر جدًا. يتم تشخيصها بعد إزالة الأسباب من جانب المريض أو الطبيب.

ما يقرب من نصف المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المعالج يموتون بسبب أمراض القلب الإقفارية ، و 33٪ بسبب سكتة دماغية.

أحد أسبابه هو إضعاف تأثير الأدوية الخافضة للضغط بواسطة أدوية أخرى ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والمؤثرات العقلية ، وموانع الحمل الهرمونية. قد يكون السبب أيضًا هو الألم المزمن ، والإجهاد ، والالتهاب (على سبيل المثال في المسالك البولية) ، والسمنة ، ومقاومة الأنسولين ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، وإدمان الكحول ، والتدخين (يضعف تأثير حاصرات بيتا) ، وارتفاع ضغط الدم الثانوي ، أي الناجم عن مرض آخر (ثم من الضروري علاجه سبب). في حالة ارتفاع ضغط الدم المقاوم الحقيقي ، يتم استخدام 4 ، 5 أدوية من مجموعات مختلفة. لسوء الحظ ، يجب أن تأخذهم أكثر من مرة في اليوم ، لكن الضغط يصل أخيرًا إلى القيم المطلوبة في وقت قصير.

هناك حل مثير للاهتمام لعلاج ارتفاع ضغط الدم المقاوم ، والذي يتطلب الاستخدام المتزامن للعديد من المستحضرات ، وهو تناول أقراص متعددة المكونات مع 2 أو 3 عقاقير. خلال هذا العلاج ، لا تبتلع حفنة من الأقراص ، بل تبتلع قرصين أو قرصًا واحدًا فقط.

#TOWIDEO طرق محلية الصنع لتقليل الضغط

انخفاض ضغط الدم

إذا كان الوالدان يعانيان من ارتفاع ضغط الدم ، فإن فرص إصابة أطفالهما به مرتفعة. الاستعداد الجيني ووراثة الجينات المشفرة للمكونات الفردية لأنظمة تنظيم ضغط الدم لها نصيب كبير في تطور هذا المرض. ومع ذلك ، فإن تطور ارتفاع ضغط الدم يتأثر أيضًا بالعوامل البيئية ، وخاصة النظام الغذائي (الملح الزائد ، الدهون ، السكر) ، قلة النشاط البدني المنتظم ، شرب الكحول ، التدخين ، الإجهاد. القضاء على هذه العوامل قدر الإمكان يمنع ارتفاع ضغط الدم ، أو على الأقل يؤخر تطوره.

تأثير المعطف الأبيض

لماذا يتم قياس ضغط الدم في المنزل بشكل صحيح ، ولماذا يتم فحص هذا في العيادة بدرجة عالية جدًا؟ هل حصلت على جهاز قياس ضغط الدم الخاطئ؟ ليس بالضرورة. ربما تكون متوترًا للغاية بسبب زيارة العيادة ... الزيادة في الضغط أثناء القياس من قبل الطاقم الطبي كانت تسمى تأثير المعطف الأبيض. لحل الشكوك ، قد يطلب طبيبك اختبار ضغط الدم (ABPM). يعيش المريض أسلوب حياة طبيعي ويتم تسجيل الضغط على فترات منتظمة.

الشخير ليس بهذه السهولة

يمكن أن تكون إشارة على انقطاع النفس أثناء النوم (توقف التنفس لفترة وجيزة أثناء النوم). أظهرت الأبحاث أنه يرتبط بارتفاع ضغط الدم. مباشرة بعد نوبة أخرى من انقطاع النفس النومي ، يرتفع ضغط الدم بشكل حاد. يمكن أن يتجاوز ضغط الدم الانقباضي 300 مم زئبق ، وكذلك لدى الأشخاص الذين يعانون من ضغط دم طبيعي أثناء اليقظة! ينشط انقطاع النفس النومي الآليات التي تساهم في زيادة الضغط واستمرار ارتفاع ضغط الدم. يضاعف من خطر الإصابة بهذا المرض. يمكن أن يسبب عدم فعالية العلاج ونقص الضغط الفسيولوجي أثناء النوم. لذلك يجب علاج انقطاع النفس النومي. إذا أخبرك أحدهم أنك تشخر وأحيانًا لا تتنفس في نومك ، فاستشر أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. تعتبر العوائق الميكانيكية لإمداد الهواء ، مثل الحاجز الأنفي المشوه ، والأورام الحميدة في الأنف ، وتدلي الحنك الرخو من الأسباب الشائعة لهذه الحالة.

ما لا يقل عن نصف بصلة في اليوم

يحتوي على الكثير من مضادات الأكسدة التي تعمل على إصلاح الأضرار التي تسببها الجذور الحرة للخلايا. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، فإن الكيرسيتين له أهمية خاصة (وهذا ما يدين به البصل لرائحته) لأنه يحسن من ضيق ومرونة الأوعية. يخفض البصل ضغط الدم ، وفي حالة مرضى السكر ، يخفض مستويات السكر في الدم.

حلوة في الفهرس

اتضح أن الملح لا يرفع ضغط الدم فحسب ، بل السكر أيضًا ، وخاصة الفركتوز. لا يضاف إلى الحلويات فحسب ، بل يضاف أيضًا إلى المشروبات الحلوة ، التي يتزايد استهلاكها بشكل مثير للقلق. علاقتها بارتفاع ضغط الدم ليست مفهومة بالكامل بعد. يُعتقد أنه يزيد من امتصاص الصوديوم ويزيد مستويات حمض البوليك ، مما قد يساهم في الإصابة بارتفاع ضغط الدم. لذلك ، وكجزء من الوقاية والعلاج من هذا المرض ، يجب الحد من تناول المشروبات المحلاة ، وخاصة المشروبات الغازية. بدلًا من ذلك ، اشرب المياه المعدنية منخفضة الصوديوم وغير الغازية. لا يرفع ضغط الدم ولا يحتوي على سعرات حرارية.

حبوب منع الحمل وضغط الدم

إذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل ، فقم بقياس ضغط الدم كل ستة أشهر. في كثير من النساء ، تزيد قيمها بمقدار 10/5 مم زئبق. بعد التوقف عن تناول الحبوب ، يجب أن يعود الضغط إلى طبيعته في غضون 2-3 أشهر. لسوء الحظ ، هذا ليس هو الحال دائمًا. لذلك يُفترض أنها قد تساهم في الكشف المبكر عن الاستعداد الجيني لارتفاع ضغط الدم. هذا الوضع ينطبق بشكل خاص على النساء فوق سن 35 ، والمدخنات ، وزيادة الوزن أو السمنة.

الشهرية "Zdrowie"