متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB): الأسباب وعوامل الخطر

تعد متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB) مرضًا خطيرًا ومزعجًا ، خاصةً عندما يكون مصحوبًا بسلس البول. تعرف على أسباب وعوامل الخطر لفرط نشاط المثانة.

متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB) لا تهدد الحياة ، لكنها مزعجة. أسباب فرط استجابة المثانة ليست مفهومة تمامًا. تؤخذ في الاعتبار الاضطرابات العصبية المتعلقة بالجهاز العصبي المركزي والمحيطي ، والتغيرات في الجهاز البولي السفلي ، ونمط الحياة (العمل المستقر ، والسمنة ، والنظام الغذائي - الكحول ، والكافيين ، والتدخين). هناك ظاهرتان تكمن في جذر متلازمة OAB:

• الإلحاح (زيادة حساسية المثانة التي تسبب الشعور بالحاجة إلى التبول حتى مع القليل من الملء - مستشعرات الإلحاح)
• فرط نشاط النافصة (تقلصات العضلات الملساء النافصة أثناء المرحلة الأولية من ملء المثانة).

في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط المثانة ، يكون الانكماش النافص مستقلاً عن ملء المثانة ويهرب من التحكم الواعي - تصبح المثانة مفرطة النشاط.

متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB): عوامل الخطر

• العمر: فرط نشاط المثانة ، خاصة في شكل سلس البول المصاحب ، يحدث عادةً في المرضى في فترة ما حول سن اليأس وكبار السن ؛
• الجنس: يحدث سلس البول المرتبط بفرط نشاط المثانة بمعدل 2-5 مرات عند النساء أكثر من الرجال ؛
• الحمل والولادة: يزيدان من خطر الإصابة بسلس البول ، ولكن في كثير من الأحيان لأسباب مختلفة عن فرط نشاط المثانة ؛
• جراحة الحوض: يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب المغذية للمثانة ، خاصة أثناء جراحة الأورام ، إلى سلس البول ؛
• الأمراض العصبية: السكتة الدماغية ومرض الزهايمر ومرض باركنسون وأورام المخ وإصابات النخاع الشوكي.
• مرض السكري ، أمراض الجهاز البولي: رتج المثانة ، حصوات الكلى ، التهاب.
• اضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي: إمساك.

متلازمة فرط نشاط المثانة: التشخيص

تتطلب الإجراءات التشخيصية تعاون الأطباء من العديد من التخصصات: طبيب الأسرة وطبيب الباطنة وأخصائي أمراض النساء والمسالك البولية. يأتي الطبيب العام (الممارس العام) أو المتخصص الذي يأتي المريض لطرح الأسئلة التي تساعد في إجراء التشخيص الأولي (المقابلة) ، ويطلب الاختبارات المعملية (مثل تحليل البول العام) ويأمر بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن (باستخدام تقييم احتباس البول في المثانة).

تساعد المقابلة في الحصول على معلومات عن شدة الأعراض وتأثيرها على نوعية الحياة ، مما يسمح باختيار الاختبارات التشخيصية المناسبة التي ستمكن من التشخيص النهائي للمرض. في حالة فرط نشاط المثانة ، تسمح الأعراض المبلغ عنها بتمييز ما يسمى جاف ورطب OAB. إن فرط نشاط المثانة "الرطب" ، على عكس الشكل "الجاف" ، يكون مصحوبًا بسلس البول. يفيد المرضى بأنهم مصحوبون بظاهرة الرغبة المفاجئة في التبول وكثرة التبول والتبول في الليل وأحيانًا - سلس البول. أي محفز ، مثل تغيير وضع الجسم ، يمكن أن يكون سببًا لسلس البول. إذا كان سلس البول هو العَرَض الرئيسي ، يتم استخدام اختبار مكون من ثلاثة أسئلة لتحديد السبب المحتمل.

المواد الصحفية لجمعية NTM People "UroConti"