الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE)

الجلوبولينات المناعية من النوع E (IgE) هي واحدة من عدة أنواع من الأجسام المضادة في أجسامنا. تم وضع معايير لكمية الغلوبولين المناعي E (IgE). إذا أظهرت نتائج الاختبار أن مستوى الغلوبولين المناعي E (IgE) مرتفع ، فقد يعني ذلك ، من بين أمور أخرى الحساسية. ماذا يمكن أن تثبت المستويات العالية جدًا من الأجسام المضادة IgE؟ ما هو الدور الذي يلعبونه في الجسم؟

جدول المحتويات

1. الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - إجمالي ومحدد
2. النوع E المناعي (IgE) - دور في الجسم
3. الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - مؤشرات للاختبار
4. الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - ما هو الاختبار؟
5. الجلوبولينات المناعية من النوع E (IgE) - المعايير
6. الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - النتائج
7. الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - ماذا يعني المستوى المرتفع؟
8. الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - ماذا يعني المستوى المنخفض؟

الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) ، أو الأجسام المضادة E ، عبارة عن بروتينات مناعية تنتجها خلايا الجهاز المناعي - خلايا البلازما ، وهي نوع من الخلايا الليمفاوية B. تم اكتشاف الأجسام المضادة IgE في عام 1967 ثم سُميت "الكاشفات".

مثل الأجسام المضادة الأخرى ، ينتج IgE أيضًا في الجسم عندما يتلامس مع جزيئات كيميائية مختلفة (مستضدات) يعتبرها الجهاز المناعي غريبة. ومع ذلك ، فإن الخاصية الخاصة للجسم المضاد IgE هي أنه يتفاعل مع مجموعة معينة من المستضدات ، أي المواد المسببة للحساسية. تنشط المواد المسببة للحساسية مساراتها المناعية المميزة ، مما يؤدي إلى أعراض الحساسية.

الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - إجمالي ومحدد

يمكن تقسيم الأجسام المضادة IgE إلى كلية ومحددة. يتم إنتاج الأجسام المضادة IgE الخاصة طوال الحياة بعد ملامستها لمستضدات مختلفة (مسببات الحساسية). يعد اختبار الأجسام المضادة IgE المحددة أمرًا مهمًا في تشخيص الأمراض الطفيلية وفي تحديد المواد المسببة للحساسية. تشكل جميع الأجسام المضادة IgE المحددة في الجسم مجموعة إجمالي الأجسام المضادة IgE.

النوع E المناعي (IgE) - دور في الجسم

تركيز الأجسام المضادة IgE في الدم منخفض ، فقط 0.00002-0.0005 مجم / مل (0.002٪ من جميع الأجسام المضادة). ومع ذلك ، فهي الوحيدة التي يمكنها تنشيط الخلايا البدينة والخلايا القاعدية ، وهي خلايا تحتوي على حبيبات بداخلها مليئة بالمواد النشطة بيولوجيًا ، مثل السيتوكينات أو الهيستامين أو البروستاجلاندين.

تم العثور على أكبر عدد من الخلايا البدينة في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجلد. توجد على سطحها مستقبلات تتعرف على الأجسام المضادة IgE. بعد الجمع بين الخلايا البدينة والخلايا القاعدية مع الأجسام المضادة IgE ومسببات الحساسية ، يتم إطلاق محتوى الحبيبات ونتيجة لأعراض الحساسية ، مثل سيلان الأنف أو العطس أو ضيق التنفس أو الإسهال.

الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - مؤشرات للاختبار

يُشتبه في إشارة اختبار مستوى الغلوبولين المناعي E (IgE):

• الحساسية
• الأمراض الطفيلية
• أمراض الجلد مثل الصدفية
• أمراض الرئة مثل الربو
• اللوكيميا ، مثل المايلوما IgE

الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - ما هو الاختبار؟

يمكن اختبار الأجسام المضادة IgE في الدم عن طريق تقييم تركيزها الكلي أو تحديدها لمسبب حساسية معين. Total IgE هو اختبار فحص لتشخيص أمراض الحساسية ، وعندما يتم العثور على مستويات مرتفعة ، يتم إجراء اختبارات IgE محددة لتحديد مسببات الحساسية المسببة لأعراض الحساسية.

غالبًا ما يتم اختبار إجمالي IgE باستخدام طرق التلألؤ المناعي. ومع ذلك ، لتحديد الأجسام المضادة IgE في الدم ، تم في البداية استخدام طرق تعتمد على النظائر المشعة ، مثل تقنية RAST (اختبار امتصاص الحساسية الإشعاعي). في طريقة RAST ، ترتبط المواد المسببة للحساسية بدعم قوي وتتفاعل مع الأجسام المضادة IgE المحددة بعد إضافة مادة الاختبار ، مثل المصل.

بعد ذلك ، يتم إضافة الأجسام المضادة IgE التي تحمل علامات إشعاعية ، وتتم قراءة الإشارة على كاشف خاص. حاليًا ، تم استبدال طريقة RAST بالطرق التي يتم فيها تمييز الأجسام المضادة بشكل إنزيمي (مثل ELISA) أو تمييزها بشكل فلوري (مثل FEIA).

الجلوبولينات المناعية من النوع E (IgE) - المعايير

تعتمد القاعدة العامة لمجموع الأجسام المضادة IgE في الدم على العمر والجنس (أعلى عند الرجال مقارنة بالنساء). بالإضافة إلى ذلك ، فإن المدخنين لديهم مستويات أعلى من الأجسام المضادة IgE.

معايير إجمالي IgE هي:

• الأطفال حديثو الولادة: 5-10 وحدات / مل
• الأطفال حتى عمر سنة: 30 وحدة / مل
• الأطفال ما بين 7 و 10 سنوات: حوالي 300 وحدة / مل
• البالغون: أقل من 100 وحدة / مل

قيم عينة لنتيجة شبه كمية لـ IgE محدد:

• 0 - أقل من 0.5 كيلو / لتر
• 1 - 0.35-0.7 كيلو / لتر
• 2 - 0.7-3.5 كيلو / لتر
• 3 - 3.5-17.5 كيلو جرام / لتر
• 4 - 17.5-50 كيلو جرام / لتر
• 5 - 50-100 كيلو / لتر
• 6 - أكثر من 100 كيلو / لتر

يجب أن نتذكر أنه يجب دائمًا مواجهة النتيجة مع القيم القياسية التي يقدمها مختبر معين.

الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - النتائج

يمكن عرض نتيجة اختبار الأجسام المضادة IgE بشكل كمي (عندما تظهر النتيجة التركيز الدقيق للأجسام المضادة ، على سبيل المثال في U / ml أو ng / ml أو UI / ml) ، أو شبه كمي ، عندما يتم إعطاء النتيجة على مقياس (مقاييس) من 0 إلى 5 (أو 6 ، حسب الطريقة المستخدمة في المختبر). كلما ارتفعت الطبقة ، زاد تركيز الأجسام المضادة IgE.

الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - ماذا يعني المستوى المرتفع؟

غالبًا ما ترتبط المستويات العالية من إجمالي الأجسام المضادة IgE في الدم بوجود أمراض تأتبية. Atopy هو ميل وراثي للإفراط في إنتاج الأجسام المضادة IgE.

في بعض الحالات ، حتى المستويات العالية جدًا من الأجسام المضادة IgE (أعلى من 500 U / ml) لا تعني بالضرورة تأتبًا ، والقيم الطبيعية لإجمالي IgE لا تستبعدها أيضًا.

لذلك ، يجب أن يعتمد التشخيص دائمًا على البحث والمقابلة التفصيلية التي يجريها الطبيب.

تُلاحظ زيادة مستويات الدم من إجمالي الأجسام المضادة IgE في:

• أمراض الحساسية ، مثل الجهاز الهضمي
• ردود الفعل التأقية التي تسببها على سبيل المثال الطعام والأدوية واللقاحات
• الربو القصبي
• أمراض الرئة ، مثل داء الرشاشيات القصبي الرئوي
• الإصابات الطفيلية ، مثل بقلة الخطاطيف ، والدودة الدبوسية ، وداء الجيارديات
• الالتهابات البكتيرية ، مثل هيليكوباكتر بيلوري ، المتفطرة السلية
• العدوى الفيروسية ، مثل فيروس ابشتاين بار
• الالتهابات الفطرية
• الأمراض الجلدية مثل الصدفية ، الثعلبة البقعية ، البهاق
• السرطانات ، مثل المايلوما IgE وسرطان الدم اليوزيني المزمن وسرطان الرئة
• نقص المناعة ، مثل متلازمة ويسكوت ألدريتش ، فرط الغلوبولين المناعي في الدم E (متلازمة جوب)
• أمراض الجهاز الهضمي مثل الداء البطني والتهاب القولون التقرحي
• مبيدات الأوعية الدموية ، مثل متلازمة شيرج ستروس ، ومرض كاواساكي
• أمراض الكلى ، مثل المتلازمة الكلوية والتهاب الكلية الخلالي الناجم عن الأدوية

قد تشير المستويات العالية من الأجسام المضادة المحددة IgE ، على سبيل المثال ضد بروتينات البيض ، إلى وجود حساسية من الطعام المعتمد على IgE لبيض الدجاج.

الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE) - ماذا يعني المستوى المنخفض؟

إن انخفاض IgE ليس له أي أهمية إكلينيكية.

فهرس:

1. Nowicka U. الأمراض والظروف مع تركيز مصل الدم المرتفع من الغلوبولين المناعي E. الرئة. أليرجول. نصف. 2009 ، 77 ، 533-540.
2. التشخيصات المخبرية بعناصر الكيمياء الحيوية السريرية ، كتاب مدرسي لطلاب الطب ، تم تحريره بواسطة Dembińska-Kieć A. and Naskalski JW، Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009، 3rd edition.
3. الأمراض الداخلية ، تحرير Szczeklik A. ، Medycyna Praktyczna Kraków 2010

عن المؤلف

كارولينا كارابين ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، عالمة الأحياء الجزيئية ، تشخيص المختبر ، Cambridge Diagnostics Polska تدربت كعالمة أحياء مع تخصص في علم الأحياء الدقيقة والتشخيص المخبري مع أكثر من 10 سنوات من الخبرة في العمل المخبري. خريج كلية الطب الجزيئي وعضو في الجمعية البولندية لعلم الوراثة البشرية. رئيس المنح البحثية في مختبر التشخيص الجزيئي في قسم أمراض الدم والأورام والأمراض الباطنية في جامعة وارسو الطبية. دافعت عن لقب دكتور في العلوم الطبية في مجال البيولوجيا الطبية في كلية الطب الأولى في جامعة الطب في وارسو. مؤلف للعديد من العلوم العلمية والشعبية يعمل في مجال التشخيص المختبري والبيولوجيا الجزيئية والتغذية. بشكل يومي ، بصفته متخصصًا في مجال التشخيص المختبري ، يدير القسم الفني في Cambridge Diagnostics Polska ويتعاون مع فريق من خبراء التغذية في عيادة CD الغذائية. يشارك معرفته العملية في التشخيص والعلاج الغذائي للأمراض مع المتخصصين في المؤتمرات والجلسات التدريبية والمجلات والمواقع الإلكترونية. وهي مهتمة بشكل خاص بتأثير نمط الحياة الحديث على العمليات الجزيئية في الجسم.