تنتمي الأدوية المضادة للصفيحات إلى إحدى أهم مجموعات الأدوية في العلاج الدوائي الحديث. تشير العديد من التجارب السريرية إلى فعاليتها العالية في الوقاية والعلاج من العديد من أمراض الجهاز القلبي الوعائي. من الصعب اليوم تخيل علاج فعال للعديد من الأمراض بدون استخدام هذه الأدوية.
جدول المحتويات:
- الأدوية المضادة للصفيحات - العمل
- الأدوية المضادة للصفيحات - حمض أسيتيل الساليسيليك
- الأدوية المضادة للصفيحات - كلوبيدوجريل
- الأدوية المضادة للصفيحات - خصائص مستخلص الطماطم
غالبًا ما تستخدم الأدوية المضادة للصفيحات في الوقاية والعلاج من أمراض الجهاز القلبي الوعائي. وفقًا لتصنيف ATC (التصنيف التشريحي - العلاجي - الكيميائي) ، تعد الأدوية المضادة للصفيحات إحدى مجموعات مضادات التخثر.
الأدوية المضادة للصفيحات (مضادات التخثر) - العمل
الأدوية المضادة للصفيحات تمنع الإنزيمات التي تشارك في تراكم الصفائح الدموية. ونتيجة لذلك ، فإنها تقلل من قدرة الدم على التجلط ، وتطيل وقت التجلط ، وبالتالي تقلل من احتمالية حدوث انسداد خطير في الأوعية الدموية. من بينها ، نميز حمض أسيتيل الساليسيليك وكلوبيدوجريل. ومن الجدير بالذكر أيضًا تأثير مستخلص الطماطم.
تستخدم الأدوية المضادة للصفيحات في الأمراض التالية:
- الذبحة الصدرية والنوبات القلبية
- رجفان أذيني
- تصلب الشرايين المحيطية
- سكتة دماغية
الأدوية المضادة للصفيحات - حمض أسيتيل الساليسيليك
حمض أسيتيل الساليسيليك مشتق من حمض الساليسيليك الذي له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات وخافضة للحرارة ومضادة للتجمع. هذا هو الإجراء الأخير الذي يصنف على أنه عمل مضاد للصفائح الدموية. يثبط حمض أسيتيل الساليسيليك إنزيم إنزيم الأكسدة الحلقية ، المسؤول عن إنتاج الثرموبوكسان والبروستاغلاندين E2 ، اللذين يحفزان تراكم الصفائح الدموية.
استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك:
- بجرعة 75 مجم في اليوم - كعامل وقائي في أمراض القلب والأوعية الدموية ،
- يُعطى 300 مجم يوميًا للأشخاص الذين خضعوا لجراحة المجازة الوعائية.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لاستخدام حمض أسيتيل الساليسيليك هي: عسر الهضم ، والشعور بالامتلاء ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، وآلام المعدة. في حالة حدوثها ، يجب البدء في الأدوية التي تقلل من إفراز حمض المعدة ، مثل مثبطات مضخة البروتون. لا ينبغي سحب حمض أسيتيل الساليسيليك.
لا ينبغي الجمع بين حمض أسيتيل الساليسيليك والأدوية:
- المسكنات المضادة للالتهابات مثل ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، نابروكسين. قد تزيد من خطر حدوث نزيف في المعدة إذا تم تناولها مع حمض أسيتيل الساليسيليك.
- فلوكستين أو فينلافاكسين ، لأنهما قد يزيدان من خطر النزيف عند توليفة مع حمض أسيتيل الساليسيليك ؛
- ميثوتريكسات - دواء يستخدم لعلاج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية ؛
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وحاصرات بيتا ، ومضادات التخثر ، والأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري والنقرس والتهاب المفاصل.
يجب أن نتذكر أيضًا أن حمض أسيتيل الساليسيليك موجود في الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، والتي نصل إليها على سبيل المثال أثناء الصداع. وتشمل هذه الأدوية المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات والأدوية الخافضة للحرارة. في هذه الحالة ، اقرأ منشورات الدواء وتعرف على أعراض الجرعة الزائدة. تشمل أعراض الجرعة الزائدة ، قبل كل شيء ، الدوخة وطنين الأذن.
الغثيان والقيء واضطرابات السمع والبصر.
اقرأ أيضًا: نصيحة الصيدلي تسهل العلاج
في مرحلة لاحقة ، قد يحدث الحماض الاستقلابي ، وكذلك التشنجات ، والغيبوبة ، والانهيار أو الفشل الكلوي الذي قد يهدد الحياة. يمكن أن تكون جرعة عالية من حمض أسيتيل الساليسيليك قاتلة.
يجب على مجموعة معينة من الأشخاص عدم تناول حمض أسيتيل الساليسيليك على الإطلاق. ويشمل الأشخاص الذين يعانون من مرض قرحة المعدة أو الاثني عشر. لسوء الحظ ، يقلل حمض أسيتيل الساليسيليك من إفراز المخاط الواقي من جدران المعدة ، مما يؤدي إلى تفاقم المرض.
موانع تناول الدواء هي أيضًا الرضاعة الطبيعية وعمر المريض - وهو بطلان مطلق في الأطفال دون سن 12 عامًا. قد يتسبب حمض أسيتيل الساليسيليك في تطوير متلازمة راي الخطيرة ، وفي هذه الحالة يوصى بإعطاء مستحضرات الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
كذلك ، يجب على الأشخاص المصابين بالربو عدم تناول حمض أسيتيل الساليسيليك ، لأنه قد يسبب نوبات إضافية من ضيق التنفس ، وكذلك المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف ويتناولون مضادات التخثر - حمض أسيتيل الساليسيليك يخفف الدم.
يجب أن نتذكر أن الحمض يعزز تأثير الأدوية المضادة لمرض السكر وقد يؤدي إلى انخفاض كبير في مستويات الجلوكوز في الدم والإغماء ، لذلك يجب عدم تناوله من قبل مرضى السكر والمرضى قبل 10 أيام من الجراحة المخطط لها.
الأدوية المضادة للصفيحات - كلوبيدوجريل
كلوبيدوجريل دواء آخر مضاد للصفيحات. هو مركب كيميائي عضوي يستخدم للوقاية من نقص التروية والنوبات القلبية في المرضى الذين يعانون من مرض نقص التروية ، وفي علاج مرضى متلازمات الشريان التاجي الحادة ، وفي الوقاية من المضاعفات ، وكذلك بعد رأب الوعاء.
يتم استخدامه كبديل لحمض أسيتيل الساليسيليك عندما لا يستطيع المريض استخدام الحمض. يمكن أيضًا استخدام مزيج من عقار كلوبيدوجريل مع حمض أسيتيل الساليسيليك للوقاية من أحداث القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الإقفارية غير المستقرة.
لا ينبغي أن يستخدم كروبيدوجريل في حالة وجود حساسية معروفة للدواء ، أو في ضعف وظائف الكبد والكلى ، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. كما لا ينصح به في حالة النزيف غير المنضبط عند المريض.
يجب أيضًا توخي الحذر عند تناول أدوية أخرى مع عقار كلوبيدوجريل. كن حذرًا عند تناول:
- حمض أسيتيل الساليسيليك
- الهيبارين.
- الأدوية الحالة للخثرة
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
كروبيدوجريل - الآثار الجانبية
ينطوي استخدام كروبيدوقرل وحمض أسيتيل الساليسيليك على مخاطر حدوث نزيف ، على سبيل المثال. وتشمل هذه النزيف الأنفي ، والنزيف المعدي المعوي المحتمل ، وزيادة في ظهور أورام دموية وكدمات على الجلد ، وقد يحدث ألم في البطن ، وغثيان أو إسهال.
يجب على المرضى الذين يتناولون الأدوية المضادة للصفيحات إبلاغ الطبيب بذلك دائمًا قبل الجراحة المخطط لها.
الأدوية المضادة للصفيحات - خصائص مستخلص الطماطم
يمكن أن يكون لمستخلص الطماطم أيضًا خصائص مضادة للصفائح الدموية. يحتوي على مكونات نشطة بيولوجيا ، بما في ذلك الكاروتينات والفلافونويدات والمواد الكيميائية النباتية التي لها تأثيرات مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات ومضادة للسرطان ومضادة للسكري وأيضًا خافضة للضغط (أي خفض ضغط الدم). الطماطم في حد ذاتها لها خصائص مضادة للصفائح الدموية ومضادة للتخثر.
يمكن استخدامه من قبل الأشخاص المعرضين لخطر كبير ، والذين يعانون من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن هذا المستحضر ليس بديلاً عن الأدوية المضادة للصفيحات ومضادات التخثر.
يتم تضمين مركبات البوليفينول مع نشاط مضاد للصفيحات ، من بين أمور أخرى في فول الصويا والشاي الأخضر والكاكاو والحمضيات ومستخلص لحاء الصنوبر البحري ومستخلص أوراق الجنكة بيلوبا. وبالتالي ، من المهم استخدام نظام غذائي مناسب في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية ودعمها.
مقال موصى به:
أمراض الجهاز الدوري - الأسباب والأعراض والوقاية
