مرحبا. أبلغ من العمر 20 عامًا وكنت نباتيًا للبيض واللبن لمدة 3.5 سنوات. منذ حوالي عامين ، كانت هناك مشكلة في تصغير الدهون ، والتي اشتدت في العام الماضي. يصاحبها سمنة طفيفة في البطن ، لدي فقط مشكلة في تراكم الدهون حول البطن والصدر. أود أن أضيف أنه في ذلك الوقت كانت هناك أيضًا مشكلة تتعلق بفقدان الشعر المفرط والتعب السريع. وزني 80 كجم بارتفاع 182 سم. كيفية التعامل مع هذا؟ شكرا مقدما على إجابتك مع أطيب التحيات.
السيد كامل ، أولاً وقبل كل شيء ، يجدر التمييز بين التثدي الشحمي والتثدي. لسوء الحظ ، بعد صيامك يصعب علي أن أحدد المرض الذي يعنيني. سأشرح بعد قليل كيف يختلف أحدهما عن الآخر. سأذكر أيضًا أنه من المفيد أيضًا فحص الغدة الدرقية. قد تكون الأعراض التي ذكرتها ، مثل زيادة الوزن وتساقط الشعر والإرهاق ، من أعراض نقص هرمونات الغدة الدرقية (Ft3 و Ft4) ، أي قصور الغدة الدرقية. في البداية ، يمكن تحديد TSH وحده ، على الرغم من أن الفحص الشامل (TSH ، Ft3 ، Ft4) سيكون أكثر موثوقية. سأشرح الآن باختصار الفرق بين مفاهيم تصغّر الدهون والتثدي. التثدي والتثدي هما في الواقع مفهومان مختلفان. بعبارة أخرى ، تصغير الدهون هو زيادة الدهون في منطقة الصدر دون خلفية هرمونية أو مرضية. يتميز شحوم الشحوم بتراكم كمية كبيرة من الأنسجة الدهنية داخل الصدر بقوام ناعم ، دون أي تصلب ملحوظ حول هالة الحلمة. لا يمكن تحديد الاختلافات بين التثدي والتثدي الشحمي إلا بعد بحث أكثر دقة. عادة ، في حالة تصغير الدهون ، يكون اتباع نظام غذائي سليم فعالًا والتدريب قادر على تحسين مظهر الشكل. الأمر يختلف مع التثدي. في الأولاد الصغار والمراهقين ، عادة ما بين سن 13-14 ، يطلق عليهم التثدي عند الذكور. ينتج عن انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون وارتفاع مستوى الاستراديول في الخصيتين. خلال فترة البلوغ ، يتعرض الأولاد لاضطرابات كبيرة بين مستويات الأندروجين والأستروجين. التثدي عند الذكور مؤقت ويجب أن تختفي جميع أعراضه في غضون 2-3 سنوات ، لأنه في سن 17 عامًا تقريبًا ، تبدأ أجسام الأولاد في التعرض لجرعات عالية من هرمون التستوستيرون ، مما يكبح جميع الآثار غير المرغوب فيها للهرمونات الأنثوية. يحدث التثدي أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. تحت تأثير زيادة كمية الأنسجة الدهنية في الجسم ، هناك زيادة في تحويل الأندروجين إلى هرمون الاستروجين. نتيجة لذلك ، قد يؤدي ذلك إلى اضطراب التوازن الصحيح بين هذه الهرمونات. تزيد تركيزات الإستروجين العالية أيضًا من إفراز البرولاكتين ، وهو ليس فقط عاملًا يؤثر على نمو الحلمتين ، ولكنه يقلل أيضًا من الرغبة الجنسية ويؤدي إلى الضعف الجنسي. قد يكون سبب آخر (بعيدًا عن الهرمونات) لتطور التثدي هو تفاعل الستيرويد ، حيث يؤدي التناول المطول للعوامل الابتنائية الأندروجينية إلى زيادة مستوى الأندروجين في الدم ، وخاصة هرمون التستوستيرون ، مما يؤدي إلى اضطرابات عديدة في التوازن الهرموني. يمكن أن يكون التثدي أيضًا نتيجة لمرض. قد يكون أحدها هو قصور الغدد التناسلية ، وزيادة مقاومة الخلايا لتأثيرات الأندروجين (مثل متلازمة Reifenstein) ، وأنواع معينة من السرطان ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وأمراض الكبد ، وفرط برولاكتين الدم ، وفترة النقاهة. يمكن أن تكون الأدوية أيضًا سببًا في التثدي ، مثل الأدوية المستخدمة لعلاج قرحة المعدة والاثني عشر ، ومضادات الوذمة ، والأدوية المضادة للفطريات ، وبعض الأدوية المضادة للسرطان. الأعراض المزعجة الأولى التي قد تشير إلى وجود تغيرات غير مرغوب فيها في منطقة الصدر هي تضخم غير طبيعي لأحد الثديين أو كليهما ، وتضخم وتغير لون الهالة ، وزيادة حساسية الحلمة للمس. إذا شعرنا ، تحت ضغط السبابة ، بوجود كتل صلبة (تشير إلى وجود أنسجة غدية) ، فقد يشير ذلك إلى وجود التثدي. في حالة تضخم الثدي من جانب واحد ، يجب ملاحظة ما إذا كانت العقد الإبطية متضخمة أيضًا. إذا كانت هناك أعراض واضحة لتثدي الرجل ، فإن الأمر يستحق الذهاب إلى الطبيب لإجراء مزيد من الاختبارات. إذا كانت المشكلة تتعلق فقط بالتغيرات الضخامية في الغدد الثديية دون أي اضطرابات إضافية ، فمن الأفضل مراجعة أخصائي الغدد الصماء. في المقام الأول ، يجب أن يقوم الطبيب بإحالة لإجراء فحوصات معملية شاملة ، والتي ستقيّم ، من بين أمور أخرى ، وظائف الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يوصي الأخصائي أيضًا بإجراء اختبارات هرمونية لهرمون التستوستيرون و LH والبرولاكتين. بالنسبة للنظام الغذائي النباتي اللاكتو ، كقاعدة عامة ، فإن النظام الغذائي القائم على المنتجات ذات الأصل النباتي يوفر سكروز أقل ، وكربوهيدرات أكثر تعقيدًا وأليافًا غذائية ، وأقل سعرات حرارية من النظام الغذائي التقليدي. كما أنه غني بفيتامين سي والبوتاسيوم. بالإضافة إلى ذلك ، فهو يقلل من المخاطر الصحية المرتبطة بالمضافات الغذائية أو المخلفات ، مثل الهيدروكربونات العطرية والنيتروزامين والمضادات الحيوية والأدوية البيطرية. إذا تم إجراؤه بشكل صحيح ، فإنه يوفر أيضًا سعرات حرارية أقل ، لذلك لا ينبغي أن يزيد من زيادة الوزن. السيد كامل ، قبل كل شيء ، الأمر يستحق استخدام عجز الطاقة والعمل على التركيب النوعي. يجدر إدخال القواعد التالية في البداية: ● قبل تناول الطعام لمدة 20 دقيقة ، اشرب كوبًا من الماء مع الليمون ● الشاي - غير محلى بالسكر أو إكسيليتول (متوفر في متاجر الأطعمة الصحية) ، شاي أوراق خضراء ، شاي رويبوس ، أسود بالليمون ، شاي الفواكه ، الأعشاب ● حبوب الإفطار - نخالة القمح والشوفان ، رقائق الشوفان الجبلية ، قطيفة ، الشعير اللؤلؤي ، الحنطة السوداء ، حبوب الجاودار الكاملة والقمح. يجب ألا تكون الرقائق ملتصقة أبدًا بشراب الجلوكوز الفركتوز ، مثل Crunch-Granola ، مغطاة بالشوكولاتة أو الزبادي أو أي طلاء زجاجي آخر. ثم تحتوي على سعرات حرارية أكثر بكثير ● الخبز - خبز العجين الكامل ، خبز الجاودار الكامل ، من المحتمل أن تكون حنطة ، شريحة واحدة من الخبز بسمك 0.5-1 سم = 1 جرام صغير. دعنا نحاول قراءة الملصقات أو نسأل البائع عن تكوين الخبز. سيكون من الأفضل بدون الخميرة (العجين المخمر) وبدون عوامل التخمر والمستحلبات والأصباغ وما إلى ذلك من الإضافات. يجب أن يكون الخبز ثقيلًا. دعونا نتجنب اللفائف الداكنة والمضخمة مع الحبوب التي تبدو صحية فقط. عادة ما تكون من منتجات القمح النقي ، واللون الغامق يرجع إلى الكراميل (الأصباغ). ● الأرز - البري ، البني لأطباق العشاء - تجنب الأبيض (المنظف) ● المعكرونة / الجريش - مصنوعة من الدقيق غير المكرر (الداكن) والحنطة السوداء ، والحبوب الكاملة ، وفول الصويا أو معكرونة الفاصوليا ، أو من القمح القاسي الكامل. ● الدهون - لقلي الخضار وزيت الزيتون وزيت بذور اللفت (1 ملعقة كبيرة) ، وزيت بذر الكتان أو زيت الجوز أو زيت فول الصويا (ملعقة كبيرة أو 1 ملعقة كبيرة زيت زيتون) ، ● الجبن الأصفر - يفضل مع كمية قليلة من الدهون ، على سبيل المثال الهولندية أو ضرب مع الزئير ، شرائح رقيقة ، جبن موزاريلا خفيف أو جبن بارميزان ● الحليب ومنتجات الألبان - قليلة الدسم ، سعرات حرارية منخفضة بحد أقصى 1.5٪. من الأفضل تناول المنتجات المحمضة ، مثل الكفير والزبادي واللبن. ● أضف البقوليات مع الجريش إلى كل طبق عشاء. استخدم الفول والعدس والحمص وفول الصويا. ● السمك - مرتين في الأسبوع على الأقل ، بدون خبز ، مشوي ، مقلي ، مخبوز بورق القصدير ، وأيضاً كإضافة للسلطات والسندويشات. ● البطاطس - شبه صلبة مسلوقة في الماء بدون زبدة أو تُخبز في ورق القصدير. ● الصلصات - خالية من الدهون ، مصنوعة من اللبن الطبيعي مع إضافة التوابل الجاهزة. تجنب الصلصات الثقيلة السميكة مع الدقيق. ● التحلية - إذا كنت بحاجة إلى التحلية ، استخدم إكسيليتول ، ستيي أو شراب الأغاف ● في حالة الجوع بين الوجبات - اشرب المياه المعدنية (ربما مع الليمون) ● في المطاعم وعند استخدام خدمات تقديم الطعام ، اختر الحساء النظيف غير المبيض والأسماك بدون خبز ، سلطات ، سلطات (لكن كن حذرًا مع المايونيز). ● من الوجبات الرئيسية ، يجب أن تستيقظ ممتلئًا ، ولكن أيضًا لا تشعر بالجوع الشديد ● تناول الطعام ببطء واستمتع بالطعام (بدون اندفاع) ● اشرب الكثير من السوائل ، 1-1.5 لتر يوميًا: شاي الأعشاب والفواكه ، والمياه المعدنية. ● إذا كان هناك الكثير من الطعام في الطبق وشعرت بالشبع ، ضع الباقي جانبًا. المنتجات التي ننساها (أعلم أنها واضحة ، لكنها تستحق القراءة :) ● كعكات مع كريمة مخفوقة ، وفطائر ، وفوندان ، وحلوى آيس كريم ، وعجينة صغيرة ونفخة ، وكعك ، وكعك ، وفطائر مع الكريمة المخفوقة والصلصات ، "مخاريط". ● جميع الحلويات - البسكويت والشوكولاتة وما إلى ذلك ● جميع الوجبات السريعة - البيتزا والكسرولات والبرغر والهوت دوج وفطيرة الدجاج والبطاطا المقلية وما إلى ذلك ● الفول السوداني المملح وما إلى ذلك ، ورقائق البطاطس ، والفشار. ● المشروبات المحلاة بالسكر والمشروبات الغازية (مثل الكولا والسبرايت والسبرايت والبرتقال) ● مربى الشوكولاتة وكريمات الخبز. ● طعام مقلي ، مخبوز ، مطبوخ بعمق. ● لحم الخنزير ولحم الضأن والأوز والبط وأي فضلات. ● Pates واللحوم والأسماك المعلبة واللحوم الباردة والنقانق والنقانق ولحم الخنزير المقدد. ● مايونيز ، قشطة ، سمن خشن. ● الحليب الدسم ، والأجبان الصفراء الدهنية والكوارك ، والأجبان الناضجة والمعالجة. ● الخبز والحلويات. تحياتي الحارة
$config[ads_text1] not found
تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.
Agnieszka Ślusarskaمالك عيادة التغذية 4LINE ، كبير اختصاصيي التغذية في عيادة الجراحة التجميلية للدكتور A. Sankowski ، هاتف: 502501596 ، www.4line.pl
