يمكن أن يحدث شلل القراد بعد لدغة القراد. غالبًا ما يتعرض الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات لأعراضه. ما هي أسباب الإصابة بالشلل الذي ينتقل عن طريق القراد - ما أسبابه؟ ما هي أعراض الشلل الذي ينتقل عن طريق القراد وما هو العلاج؟
جدول المحتويات:
- شلل القراد - الأسباب
- شلل القراد - الأعراض
- شلل القراد - التشخيص
- شلل القراد - العلاج
- شلل القراد - الوقاية
- يؤثر شلل القراد بشكل رئيسي على الأطفال
يحدث شلل القراد بعد لدغة القراد ، غالبًا عن طريق إناث القراد البالغة التي تحدث بشكل أساسي في أمريكا الشمالية والساحل الشرقي لأستراليا. كما يتم تسجيل حالات عرضية في أوروبا وأفريقيا.
يصيب المرض الأشخاص من جميع الأعمار ، ولكن يتم تشخيصه بشكل أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 8 سنوات
أكد تحليل الحدوث في جميع الولايات الأمريكية في السنوات 1946-2006 أن 80٪ من المرضى كانوا من المرضى والفتيات دون سن الثامنة.
أيضًا في أستراليا ، يعاني الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 5 سنوات من شلل القراد
شلل القراد - الأسباب
سبب شلل القراد هو السموم الموجودة في لعاب القراد ، والتي يتم إطلاقها في جسم المضيف أثناء إطعامهم.
آلية عمل السموم العصبية ليست مفهومة تمامًا ، لكن يُعتقد أنها تعتمد على نوع القراد.
على سبيل المثال ، توجد يرقات القراد في إفريقيا جهاز المشي Argas يسبب شللًا رخوًا عن طريق إضعاف توصيل النبضات العصبية على طول الألياف العصبية الطرفية وتقليل سرعة التوصيل في الخلايا العصبية الحركية.
غالبًا ما تكون آلية عمل السموم العصبية مماثلة لآلية عمل توكسين البوتولينوم.
يحدث شلل القراد بشكل رئيسي بسبب القراد الأنثوي المخصب. ومع ذلك ، فقد تم الإبلاغ عن حالات نادرة من العدوى باليرقات والحوريات.
هناك أكثر من 60 نوعًا من القراد يمكن أن يسبب الشلل. هذه القراد من عائلة Ixodes ، على سبيل المثال Ixodes holocyclus ، الموجودة على الساحل الشرقي لأستراليا ، وقراد Dermacentor الموجود في جبال روكي والساحل الشمالي الغربي للولايات المتحدة وجنوب غرب كندا.
في البلدان الأوروبية ، بما في ذلك بولندا ، هناك 6 أنواع من القراد يمكن أن تسبب شلل القراد
اقرأ أيضًا: المضاعفات بعد مرض لايم - التصلب العصبي والمفصلي والتصلب المتعدد القلبي (MS) والتهاب المفاصل العصبي لايم - الأعراض والعلاجشلل القراد - الأعراض
يتكون شلل القراد من مرحلتين:
1. الفترة التي تسبق ظهور المرض
يتميز بأعراض غير محددة تشبه أعراض الأنفلونزا:
عادة ما يكون شلل القراد بدون حمى ، وأحيانًا قد ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل طفيف ، ولا يلاحظ غثيان أو قيء.
- إضعاف
- النعاس
- الصداع
- في بعض الأحيان تنمل (وخز ، تنميل)
تظهر هذه الأمراض في المتوسط في غضون 36 ساعة بعد لدغ القراد الجلد. الإزالة السريعة للقراد ، والتي هي مصدر السموم العصبية ، تمنع تطور المرض.
2. فترة الشلل السليم
تظهر الأعراض بين 4 و 7 أيام بعد لدغة القراد.
تأخذ فترة الشلل السليم شكل ضعف عضلي تدريجي وشلل عضلي. يبدأ بمشاكل تنسيق الحركات والحفاظ على التوازن (ترنح) وضعف عضلات الأطراف السفلية.
يعاني المرضى من صعوبة في المشي والجلوس.
كانت هناك تقارير عن شلل تنقله القراد معقد بسبب التهاب عضلة القلب والتهاب العضلات.
الشلل آخذ في الصعود وغالبًا ما يتطور من الأطراف السفلية إلى الأعلى ، مما يؤدي إلى شلل رخو وشلل رباعي. يمكن أن يشمل أيضًا عضلات الجهاز التنفسي.
يتم وصف الشلل المنعزل للعضلات التي يوفرها العصب السابع أو عضلات مقل العيون.
كما تم الإبلاغ عن سيلان اللعاب وعسر الكلام وعسر البلع واضطرابات الكلام وتدلي الجفون.
مقال موصى به:
داء الأورام العصبية - الأعراض. كيف تتعرف على مرض لايم العصبي؟شلل القراد - التشخيص
يشبه شلل القراد العديد من الأمراض التي تظهر عليها أعراض الشلل الرخو. هناك حالات معروفة من التشخيص الخاطئ لمتلازمة جيلان باريه ، وقد تم علاج المرضى دون داعٍ باستخدام فصادة البلازما والغلوبولين المناعي G.
يجب التفريق بين شلل القراد:
لا توجد شذوذ في الاختبارات المعملية والتصويرية.
- التسمم بتوكسين البوتولينوم
- شلل الأطفال
- اصابة الحبل الشوكي
- التهاب النخاع المستعرض
- الوهن العضلي الوبيل
- التسمم بالمعادن الثقيلة أو مركبات الفوسفور العضوي
- حمى غرب النيل
من الجيد معرفة: اختبار البقعة الغربية ومرض لايم. تفسير نتائج الاختبار
شلل القراد - العلاج
تختفي أعراض الشلل بعد إزالة القرادة من الجلد. كيف الصيام؟ ذلك يعتمد على نوع القراد. على سبيل المثال ، عند إزالة علامة Dermacentor spp ، يحدث تحسن سريع وتختفي الأعراض تمامًا لمدة 60 ساعة.
اقرأ أيضًا: كيفية إزالة التجزئة خطوة بخطوة
الإزالة السريعة للقراد تمنع تطور شلل القراد (يحدث الشلل عندما تتغذى القراد في جسم الإنسان لمدة 4 إلى 7 أيام).
ومع ذلك ، في حالة القراد Ixodes holocyclus ، يمكن تمديد هذه الفترة بشكل كبير حتى عدة أسابيع.
في حالة شلل عضلات الجهاز التنفسي ، قد يحتاج المريض إلى تهوية ميكانيكية قصيرة المدى.
يوصى بعلاج الأعراض عند الحكة أو الشرى أو التورم في مكان لدغة القراد.
قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية مطلوبًا عند حدوث عدوى بكتيرية موضعية أو عند تشخيص مرض ينقله القراد.
شلل القراد - الوقاية
يوصى بفحص الجثة بعناية بعد العودة إلى المنزل من الإقامة في مناطق الغابات وقطع الأراضي والتخليص والمناطق المجاورة لخزانات المياه.
يوصى باستخدام مستحضرات طاردة للحشرات ، والزي المناسب: ملابس بأكمام طويلة ، وسراويل ذات أرجل طويلة مطوية في الجوارب.
مقال موصى به:
مرض لايم عند الأطفال - الأعراض والتشخيص والعلاجيؤثر شلل القراد بشكل رئيسي على الأطفال
كما ذكرنا سابقًا ، يؤثر شلل القراد بشكل رئيسي على الأطفال. ظهر ، في جملة أمور ، في Kailyn Kirk البالغة من العمر 5 سنوات من غرينادا في ميسيسيبي (الولايات المتحدة الأمريكية) ، والتي أصيبت بالشلل مؤقتًا بعد لدغة قراد على رأسها.
لم تستطع الفتاة المشي ووقعت على الأرض ووجدت صعوبة في الكلام. اكتشفت والدتها ، وهي تمشط شعر طفلها ، وجود قرادة كبيرة تتشبث بفروة الرأس.
عند وصولهم إلى المستشفى ، طمأن الأطباء والدي الطفل أنه بعد إزالة القرادة ، يجب أن تختفي أعراض الشلل في غضون 12-24 ساعة - وهذا ما حدث. لحسن الحظ ، تعافت Kailyn Kirk أخيرًا.
فهرس:
1. Borawski K.، Pancewicz S.، Czupryna P.، Zajkowska J.، Moniuszko-Malinowska A.، Paraliż kelszczowy، "Epidemiological Review" 2018؛ 72 (1)
