البرولاكتين: القواعد. متى يستحق اختبار مستوى البرولاكتين لديك؟

البرولاكتين هو هرمون تفرزه الغدة النخامية. يمكن أن تسبب المستويات العالية جدًا من البرولاكتين مشاكل صحية خطيرة. يمكن أن تكون المستويات العالية جدًا من هرمون البرولاكتين في الدم علامة على مرض خطير ويمكن أن تكون خطيرة. لديك فترات غير منتظمة ، لا يمكنك الحمل؟ أو ربما تشكين من التهاب الثدي؟ اقرأ أو استمع واكتشف ما إذا كان يجب عليك اختبار مستويات البرولاكتين.

استمعي إلى معايير البرولاكتين وما يعني ارتفاع مستوى البرولاكتين. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

البرولاكتين هو هرمون تفرزه الغدة النخامية. من بين أمور أخرى ، فإنه يجعل الفتيات ينمو الثدي أثناء سن البلوغ. عندما تكون المرأة حاملًا ، فإن مستوى البرولاكتين الصحيح يحافظ على عمل الجسم الأصفر حتى يتمكن من الاستمرار في إنتاج البروجسترون - وهو مهم الآن للحفاظ على الحمل.

كما يحفز البرولاكتين نمو الغدد الثديية وتكوين الحليب. يعتبر النقص الشديد في نسبة البرولاكتين في جسم الأم أحد أسباب مشاكل الرضاعة الطبيعية. عندما ترضع المرأة من الثدي بشكل متكرر ولفترة طويلة ، يتم الحفاظ على مستويات عالية جدًا من هذا الهرمون في جسدها. هذا يمنع الجريبات من النضج بشكل صحيح ومن الإباضة ، وبالتالي يمكن أن يكون البرولاكتين بمثابة "مانع حمل طبيعي". ومع ذلك ، فهو لا يوفر حماية بنسبة 100٪ ضد حمل آخر!

يتغير مستوى البرولاكتين

يزداد تركيز البرولاكتين بشكل ملحوظ أثناء الحمل والرضاعة. ولكن ليس فقط. يخضع مستواه أيضًا لتقلبات معينة خلال النهار - يرتفع في النصف الثاني من الليل ، ويكون الأعلى في الصباح الباكر ، ثم ينخفض ​​تدريجياً. في الدورة الشهرية ، يرتفع مستوى البرولاكتين بشكل طفيف مع زيادة مستويات هرمون الاستروجين ، ثم ينخفض ​​في النصف الثاني من الدورة. تتسبب بعض المواقف اليومية أيضًا في تقلبات البرولاكتين - فهي تزداد ، على سبيل المثال ، بعد تناول وجبة ، أو عندما نتعب ، أو أثناء الجماع أو عندما نتوتر.

اقرأ أيضًا: التثدي (تضخم الثدي) عند الرجال: الأسباب والعلاج الهرمونات الأنثوية: الإستروجين ، البروجسترون ، الأندروجينات ، البرولاكتين ، هرمونات الغدة الدرقية كيف تؤثر الهرمونات على سلوك المرأة الحامل

البرولاكتين الزائد: الأسباب والأعراض والعلاج

تُعد المستويات العالية جدًا من البرولاكتين في الجسم سببًا للعديد من الأمراض. خاصة تلك المتعلقة بالثدي التي تصبح مؤلمة ومتورمة ومؤلمة عند اللمس. في بعض الأحيان ، على الرغم من حقيقة أن المرأة ليست حامل ولا ترضع الطفل ، تظهر إفرازات الحليب من الحلمة (تسمى ثر اللبن).

من الأعراض المميزة لفرط البرولاكتين اضطرابات الدورة الشهرية - يحدث الحيض في كثير من الأحيان أكثر من كل 25 يومًا أو أقل من كل 33 يومًا. بمرور الوقت ، تصبح أكثر ندرة ، وقد تختفي في النهاية تمامًا. يمكن أن تكون الدورات أيضًا تبويض (ومن هنا تأتي مشاكل الحمل). ينخفض ​​الدافع الجنسي والجماع مؤلم بسبب جفاف المهبل.

عندما يكون السبب في ارتفاع تركيز البرولاكتين هو الورم الحميد في الغدة النخامية - فقد يكون لديك صداع مستمر أو اضطرابات بصرية ، وعندما يكون السبب هو قصور الغدة الدرقية - فقد تكتسب وزناً بدون سبب.

إذا استمرت اضطرابات الدورة الشهرية والمضايقات المتعلقة بالثدي لفترة طويلة ، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء / أخصائي الغدد الصماء. بادئ ذي بدء ، يطلب الطبيب إجراء اختبارات لمستوى البرولاكتين في الدم. يجب عليك إبلاغ الاختبار عندما تكون مرتاحًا جيدًا ، على معدة فارغة ، ويفضل أن يكون ذلك بين الساعة 8 و 12 (في أوقات أخرى قد لا تكون النتائج موثوقة لأن مستوى البرولاكتين يتقلب على مدار اليوم). في اليوم السابق للتحليل ، يجب ألا تبذل الكثير من الجهد (بما في ذلك التمرين) ، ولا يجب أن تأكل عشاءًا دسمًا أو تمارس الجنس.

عندما يكون هناك الكثير من البرولاكتين ، سيختبر طبيبك هرمونات الغدة الدرقية. إذا كانت النتائج لا تشير إلى قصور الغدة الدرقية ، كرر اختبار البرولاكتين. لكن قبل إعادة التحليل ، يجب أن تأخذ استعدادًا خاصًا. يساعد هذا الإجراء في البداية على تحديد ما إذا كان سبب الاضطرابات الهرمونية هو الورم الحميد في الغدة النخامية.إذا أكد الفحص وجوده ، يوصى بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتحديد موقع الورم وحجمه.

البرولاكتين: هل أنت طبيعي؟

عينة الدم المسحوبة من الوريد كافية لاختبار مستوى البرولاكتين. ما الذي يمكن أن تنذر به المستويات المختلفة من هذا الهرمون؟

• 5-25 نانوغرام / مل - أنت طبيعي
• أكثر من 25 نانوغرام / مل - قد يكون لديك دورات غير منتظمة ودورات إباضة
• أكثر من 50 نانوغرام / مل - قد يتوقف الحيض تمامًا
• أكثر من 100 نانوغرام / مل - يثير الشك في وجود ورم في الغدة النخامية

البرولاكتين الزائد - العلاج

لا توجد طريقة واحدة لخفض المستويات المرتفعة من البرولاكتين في الجسم. إذا كانت الأدوية التي يتم تناولها مسؤولة عن اختلال التوازن الهرموني ، فقد يقرر الطبيب إيقافها أو استبدالها بأدوية أخرى. في أمراض الغدة الدرقية أو الكلى أو الكبد - يتم علاج الأمراض الأساسية ، بفضل انخفاض مستوى البرولاكتين.

في حالة الورم الحميد في الغدة النخامية ، فإن الأمر أكثر تعقيدًا. ينشأ الورم (لماذا - غير معروف) من النسيج الغدي (ومن هنا الاسم) وبالتالي لديه القدرة على إفراز الهرمونات (بما في ذلك البرولاكتين). كلما زاد حجم الورم ، زاد احتمال انفصاله.

معظم الأورام أورام حميدة. إذا تم اكتشافها عندما تكون صغيرة (أقل من 10 مم) ، فغالبًا ما يكفي إعطاء الأدوية (مثل بروموكريبتين أو نوربرولاك أو دوستينكس) لتختفي بعد بضعة أشهر من العلاج. يجب إزالة تلك التي لا تموت بعد العلاج الدوائي أو كبيرة جدًا. من خلال شق صغير تحت الشفة العليا (داخل الفم) ، يدخل جراح الأعصاب الغدة النخامية ويزيل الورم. في بعض الأحيان تحتاج أيضًا إلى العلاج الإشعاعي. على الرغم من الشفاء ، إلا أن مستويات البرولاكتين والتحكم في الغدد الصماء ضرورية مدى الحياة.

مهم

أسباب الإفراط في إنتاج البرولاكتين

• تناول الأدوية لفترة طويلة ، على سبيل المثال لخفض ضغط الدم ، مضادات الاكتئاب
• قصور الغدة الدرقية
• الفشل الكلوي المزمن
• مرض الكبد
• الورم الحميد في الغدة النخامية
• قلق مزمن

إنتاج الهرمونات في الغدة النخامية

الغدة النخامية بحجم حبة الفول. يتم توصيله بقاعدة الدماغ بواسطة ساق. وهي مقسمة إلى فصين. الجزء الأمامي أكبر ينتج هرمونات تدير إنتاج هرمونات مهمة أخرى.

• هرمون الغدة الدرقية (TSH) - يحفز إنتاج وإفراز هرمونات الغدة الدرقية - T3 و T4. له تأثير على نمو الغدة الدرقية.
• الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) - ينظم وظائف الغدد الكظرية ، وبالتالي إفراز الهرمونات مثل الألدوستيرون والكورتيزون.
• الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية ، مثل FSH ، LH ، البرولاكتين - تحفز وظائف الغدد الجنسية ، أي المبايض عند النساء والخصيتين عند الرجال.
• هرمون النمو (GH) - يدعم نمو العظام والغضاريف والعضلات.

يعمل الهرمونان اللذان تفرزهما الغدة النخامية الخلفية مباشرة على خلايا معينة في الجسم. لذلك فهي ليست هرمونات متفوقة على الآخرين.

• الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH ، فازوبريسين) - يؤثر على الكلى ويمنع جفاف الجسم.
• الأوكسيتوسين - يؤدي إلى تقلصات المخاض الرحمي ويسبب تدفق الحليب من الثدي عند الأم المرضعة.

الشهرية "Zdrowie"