متلازمة فرط نشاط المثانة: العلاج

يجب أن تكون معالجة متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB) عملية من خطوتين. في العملية العلاجية ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار تعديل نمط الحياة والعلاج الدوائي. أسباب OAB ليست واضحة تمامًا. ومع ذلك ، فمن المعروف أن المرض يمكن أن يكون نتيجة للعديد من العمليات المرضية. هذا يعني أن العلاج الدوائي يجب أن يتكيف بشكل فردي مع احتياجات كل مريض.

علاج متلازمة فرط نشاط المثانة (OAB) ليس بسيطًا على الإطلاق. حاليًا ، لا يوجد دواء واحد مثالي يمكن استخدامه مع جميع الأشخاص المصابين بـ OAB. فرط نشاط المثانة هو مرض مزمن يمكن السيطرة عليه بفاعلية من خلال العلاج العقلاني بالأدوية الحديثة. يجب أن يستمر العلاج الصحيح لفترة كافية ويكون مقبولاً للمريض ، أي أن الآثار الجانبية يجب ألا تكون أكثر إرهاقًا من المرض نفسه (الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي: جفاف الفم ، اضطرابات بصرية ، اضطرابات معدية معوية ، اضطرابات إدراكية ، صداع ، اضطرابات ضربات القلب ، احتباس البول ، تفاقم أعراض القرحة الهضمية). تعتمد القابلية لحدوث الآثار الجانبية على ميول الفرد ، لذلك يجب السماح للمرضى بالوصول إلى العديد من المواد الطبية.

علاج فرط نشاط المثانة: تعديل نمط الحياة

يبدأ العلاج بتطبيق العلاج طفيف التوغل ، أي تعديل نمط الحياة. يوصى بإدخال تمارين قاع الحوض (كيجل) التي تؤدي إلى تقليل الإلحاح وتنفيذ العلاج السلوكي:

• تدريب المثانة عن طريق التبول على فترات منتظمة - كل 3-4 ساعات (مريض
• يجب زيادة الفترة الفاصلة بين التبول بمقدار 30 دقيقة على فترات أسبوعية) ، تدريب المثانة
• يوصى به للأشخاص من جميع الأعمار ؛
• الاحتفاظ بمفكرة للإفراغ (قياس تكرار الإفراغ والوقت والحجم) ؛
• تغيير النظام الغذائي ، وتقييد استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول والمشروبات الغازية أو
• المحليات الصناعية.

العلاج الدوائي لفرط نشاط المثانة

في نفس الوقت أو كخطوة علاجية أخرى ، يوصى بالعلاج الدوائي ، والذي يعتبر حاليًا المعيار الذهبي في علاج فرط نشاط المثانة. تعتمد الأدوية الموصى بها حاليًا على المواد الفعالة مثل: أوكسيبوتينين ، داريفيناسين ، سوليفيناسين ، تولتيرودين ، تروبيوم ، فيزوتيرادين.

يمكن استكمال العلاج بمواد أخرى تدعم العلاج ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مع إيميبرامين ، دوكسيبين ، إستروجين ، أدوية ذات نشاط أدرينالي مع تامسولوسين ، دوكسازوسين ، أدوية داخل المثانة مع أوكسي بوتينيين.

يتمثل القيد الرئيسي في استخدام مضادات الكولين في علاج OAB في آثارها الجانبية المتكررة ، حيث توقفت مجموعة كبيرة من المرضى عن العلاج بعد بضعة أشهر فقط من استخدامه. لذلك ، يجري العمل على مواد طبية جديدة وأكثر فعالية وأفضل تحملاً.

بالنسبة للأشخاص الذين لم ينجحوا في الأساليب المستخدمة حتى الآن ، بالإضافة إلى الجمع (العلاج بعدة طرق) ، يوصى بالعلاج الجراحي.

الجديد في العلاج الدوائي لـ OAB والحالي البديل الوحيد لعقاقير مضادات الكولين هو mirabegron ، وهو مضاد بيتا 3 الأدرينالية. أظهرت التجارب السريرية أن هذا الدواء له خصائص أمان عالية نسبيًا وآثار جانبية معتدلة. كما أنه فعال للغاية في المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج بالأدوية المضادة للمسكارين أو الذين عانوا من آثار جانبية شديدة.

المواد الصحفية لجمعية NTM People "UroConti"